Prolasso renale

Nelle donne

Il prolasso renale è una condizione patologica causata dalla mobilità anormale di uno o entrambi i reni. Un altro nome per patologia è la nefroptosi. I reni possono spostarsi di 10-15 mm quando si cammina e si respira. Ma l'offset di oltre 50 mm non è incluso nel concetto di norma. Il prolasso dei reni in vari gradi - una patologia comune.

Fondamentalmente, viene diagnosticato il prolasso del rene destro, oltre il 70% dei casi - nefroptoz lato destro. Il rene sinistro cade meno spesso, nel 10% dei pazienti. La malattia è spesso asintomatica, non accompagnata da dolore, e si trova per caso, durante l'ecografia o la radiografia. Solo il 15% dei pazienti con nefropatia si lamenta di forti dolori.

Caratteristiche anatomiche e fisiologiche dei reni

I reni come l'organo più importante associato del sistema urinario sono responsabili per il mantenimento del corpo in una condizione stabile a causa della purificazione del sangue da tossine e prodotti di decomposizione. Altrettanto importante è il loro ruolo nella stabilizzazione dell'equilibrio delle sostanze chimiche. L'organo ha una forma a forma di fagiolo, il rene sinistro domina sul rene destro.

La fissazione stabile dei reni nella regione peritoneale è fornita da:

  • peduncolo vascolare, basato sull'arteria renale e le vene, tuttavia, il peduncolo è in grado di allungare e non fornisce una corretta fissazione;
  • capsula grassa, costituita interamente da cellule adipose; il suo scopo è proteggere il corpo dalle lesioni;
  • rene di fascia - fogli di tessuto connettivo; fascia responsabile della localizzazione dell'organo nel limbo a causa dell'accrescimento nel polo di ritorno del rene e del passaggio alla fascia diaframmatica;
  • letto renale formato dal diaframma, lo strato muscolare delle pareti addominali e il mesentere.

Il dispositivo di fissazione è complesso, al fine di lavorare adeguatamente per mantenere l'organo nella posizione anatomicamente corretta, è necessario il buon funzionamento di tutti i suoi componenti. Se uno dei componenti si indebolisce, il rene scende verso il basso sotto il suo stesso peso.

Tipi di patologia

Il prolasso dei reni è diviso in 3 fasi:

  • Stadio 1, o stadio iniziale della nefroptosi - lo spostamento dell'organo si verifica in 20-40 mm, non più; il rene abbassato può essere sondato appena sotto il bordo dell'arco costale al momento dell'inalazione, o quando si passa da una posizione sdraiata a una verticale;
  • Fase 2 - il rene abbassato si sposta verso il basso di 40-60 mm, ma quando viene ricevuta la posizione orizzontale, l'organo ritorna nella sua posizione; l'apparato legamentoso è allungato in modo significativo, i primi segni di malattia sotto forma di dolore e dinamiche negative nei test delle urine iniziano a manifestarsi attivamente nello stadio 2;
  • Fase 3: i reni possono spostarsi sul bacino fino a 10 cm; le condizioni del paziente peggiorano, il rischio di sviluppare un deficit funzionale e altre complicazioni è alto.

A seconda dell'intensità della mobilità patologica dei reni ci sono:

  • nefroptoz limitato - l'organo si sposta verso il basso a causa del diradamento della capsula grassa, ma il grado di movimento è limitato dall'elasticità dei legamenti;
  • sindrome del rene vagale - una patologia in cui un organo può spostarsi nella regione pelvica; provoca lo sviluppo della combinazione di sindrome del tessuto adiposo dimagrante e l'abbassamento dell'elasticità dei legamenti.

Occasionalmente, vi è un'aumentata attività nel movimento dei reni non verticalmente, ma a rotazione - rotazione attorno alle gambe del rene, o movimento da un lato all'altro (come il movimento del pendolo). Questa è una condizione particolarmente pericolosa - le vene e le arterie renali sono attorcigliate e tirate fuori, il che porta ad un restringimento del loro lume. La torsione e lo stiramento interrompono il flusso sanguigno e la circolazione del fluido linfatico, provocando un aumento della pressione nei tubuli.

Fattori di stimolazione

Le cause del prolasso renale sono dovute a fattori esterni e interni. La ptosi si sviluppa con un debole apparato legamentoso e la sua incapacità di mantenere una posizione ottimale dei reni. I fattori che contribuiscono all'indebolimento dei legamenti sono diversi:

  • il periodo di gestazione e parto provoca un forte stiramento dei muscoli addominali, che provoca una perdita di sostegno ai reni; una grande quantità di addome nel periodo di gravidanza, ripetute gravidanze aumentano il rischio di nefroptozie;
  • Intensa tosse prolungata, un sintomo di malattie infettive e virali (pertosse, tubercolosi, bronchiti ostruttive) porta all'effetto dei muscoli diaframmatici sugli organi peritoneali, spostandoli verso il basso;
  • l'intensa attività fisica associata al sollevamento pesi crea un aumento della pressione intra-addominale e aumenta il rischio di distorsioni, fascia;
  • lividi, cadute, altre lesioni violano l'integrità dell'apparato legamentoso, causando la formazione di crepe e lacrime; lesioni alla regione lombare causano ematomi che fanno pressione sui reni;
  • la perdita di peso in breve tempo provoca una diminuzione dello spessore della capsula grassa, di conseguenza il rene perde supporto e si sposta verso il basso;
  • una bassa attività motoria porta ad una diminuzione della pressione nella cavità peritoneale e ad un indebolimento dello strato muscolare, di conseguenza, i reni lasciano il letto, le fasce sono allungate;
  • ereditarietà: malattie associate alla debolezza dei muscoli e del tessuto connettivo (desmogenesi imperfetta, displasia) nei parenti di sangue lungo la stessa linea aumentano il rischio di nefroptozie;
  • effetti negativi di vibrazione e agitazione per un lungo periodo;
  • danno alla capsula grassa, apparato legamentoso durante interventi chirurgici;
  • malattie che fluttuano gravemente che causano la distrofia - cancro, cirrosi epatica;
  • età - negli anziani, i muscoli addominali, pelvici, lombari indeboliscono e perdono elasticità, che causa il prolasso degli organi interni;
  • ipoplasia congenita dell'apparato legamentoso dovuta a difetti genetici.

sintomi

I sintomi del prolasso renale tendono ad aumentare con il progredire della patologia. Allo stadio 1, il paziente non avverte disagio e dolore, sensazione di benessere. Ma nel tempo, il rene si sposta più in basso, portando alla comparsa di sintomi negativi.

  1. La sindrome del dolore è il principale segno clinico della nefroptosi. Quando il rene viene omesso, il dolore è concentrato nella parte bassa della schiena, la sua natura è opaca, dolorante. La ragione per la comparsa del dolore sta nella tensione sotto l'azione della capsula fibrosa, che è gonfiata dalla mancanza di afflusso di sangue al rene e contiene molte prescrizioni nervose. Il dolore nella nefroptosi si riduce in posizione supina, quando diminuisce il deflusso sanguigno. Nella fase 2, la sindrome del dolore acquisisce carattere parossistico, allo stadio 3, il lombo fa male costantemente.
  2. I dolori addominali e inguinali sono associati all'irritazione delle fibre nervose vicine. La natura del dolore è acuta, brucia, alcuni scambiati per le sue manifestazioni di appendicite acuta. Da attacchi particolarmente forti, il paziente può perdere la capacità di muoversi e parlare.
  3. L'aspetto delle impurità del sangue nelle urine è causato dalla torsione del fascio vascolare, durante il quale le vene scoppiano e il sangue entra immodificato nelle urine. L'urina acquisisce un colore specifico "slop di carne".
  4. Disturbo nel funzionamento del tratto gastrointestinale a causa di una violazione nel passaggio degli impulsi nervosi a causa della stimolazione riflessa dei recettori negli organi del tubo digerente. I pazienti hanno ridotto l'appetito, periodicamente nausea, vomito. La sedia è rotta - la stitichezza e la diarrea possono alternarsi.

Come la progressione del prolasso minaccia l'intossicazione del corpo. A 2-3 stadi del decorso della malattia, i reni non sono in grado di filtrare completamente il sangue e il plasma dalle tossine. La concentrazione di sostanze nocive nel sangue aumenta, l'uremia si sviluppa. Il paziente è indebolito, rapidamente stanco, può aumentare la temperatura corporea durante gli attacchi dolorosi.

complicazioni

Molti sono preoccupati per la questione del pericoloso prolasso renale. In assenza di trattamento, la patologia porta allo sviluppo di una serie di gravi complicanze, la più terribile è l'insufficienza renale con una perdita persistente delle principali funzioni dell'organo. Le conseguenze della nefroptosi non trattata o trattata in modo improprio si riducono allo sviluppo di:

  • ipertensione venosa dei vasi renali causata dall'allungamento e dalla torsione delle vene e delle arterie;
  • pielonefrite - infiammazione acuta, innescata da un insufficiente apporto di nutrienti ai reni e conseguente ischemia; a causa della mancanza di ossigeno, le forze protettive si riducono e il corpo diventa indifeso contro la flora patogena proveniente dal flusso sanguigno o dal tratto urinario;
  • idronefrosi - una condizione associata al ristagno di urina nei tessuti renali; il ristagno prolungato porta a cambiamenti atrofici nello strato di painematosis;
  • urolitiasi, che si sviluppa a causa di imposizioni saline nei dotti renali; man mano che aumenta la quantità di depositi salini, si formano dei concrementi che possono causare un forte attacco di colica renale.

Corso di patologia nei bambini

La nefroptosi si riscontra nei bambini, ma raramente viene diagnosticata nel 4,7% dei casi. Inoltre, le ragazze soffrono di prolasso renale più spesso rispetto ai ragazzi di 8 volte. La ragione per l'eccessiva mobilità dei reni in un bambino è causata da un apparato legamentoso imperfetto. Spesso i reni scendono nei bambini con scoliosi della colonna vertebrale. La patologia porta a disturbi persistenti nell'emo e nell'urodinamica, aumenta il rischio di processi infiammatori, ipertensione, urolitiasi e insufficienza renale.

Il decorso della malattia nell'infanzia può avvenire in diverse forme:

  1. l'omissione asintomatica è diagnosticata nel 13% del numero totale di pazienti, e accidentalmente - durante l'esame per altre malattie;
  2. la nefroptosi clinicamente manifesta è rilevata nel 43% dei pazienti, il quadro clinico include dolore addominale, disturbi della minzione, segni di ipertensione arteriosa, ritardo nello sviluppo fisico;
  3. la complicata nefroptosi è caratterizzata da un decorso opprimente, il bambino soffre di forti dolori, nausea e diarrea; a causa di disfunzione renale nelle urine la concentrazione di proteina, i leucociti sono aumentati criticamente, appaiono erythrocytes; l'incontinenza si sviluppa non solo di notte, ma durante il giorno.

Un bambino con sospetta nefropatia è soggetto a un esame completo urgente nei dipartimenti di nefrologia e nei centri specializzati. Trattamento per la conferma della malattia - un conservatore, la chirurgia per i bambini viene effettuata solo in casi trascurati.

diagnostica

L'esame di sospetta omissione è effettuato da un nefrologo. Durante il trattamento iniziale, il medico scopre lamentele sulla natura e frequenza del dolore, disturbi nell'atto di minzione. È richiesto un sondaggio con le dita del peritoneo anteriore, appena sotto l'arco costale.

L'analisi delle urine è uno studio semplice ma efficace. Negli individui con nefroptosi, i principali indicatori cambiano in una direzione sfavorevole. Tipico è la proteinuria con un aumento significativo delle proteine, superiore a 0,5 g / l. L'ematuria accompagna il decorso della malattia in ciascun paziente con prolasso di stadio 2, il numero di globuli rossi nelle urine raggiunge 10 in vista.

Tra i metodi di diagnostica strumentale per la rilevazione della nefroptosi, viene data preferenza a:

  1. urografia renale - esame mediante una serie di radiografie con introduzione del contrasto; l'urografia ti permette di identificare quale rene è omesso, quale grado di patologia; il vantaggio dello studio è la capacità di diagnosticare sia in posizione verticale che nella posizione sdraiata del paziente;
  2. ecografia dei reni - utilizzando l'ecografia, la nefroptosi può essere determinata in 3 fasi, la conferma della malattia nelle fasi iniziali è problematica a causa della posizione del paziente durante l'ecografia.

terapia

Trattare il prolasso renale in modo conservativo e chirurgico. La scelta del metodo dipende dallo stadio di omissione e dalla natura delle complicanze. Il trattamento conservativo è indicato agli stadi 1-2, e il suo scopo è quello di rafforzare l'apparato legamentoso, che consente di sollevare il rene discendente in modo naturale. Tale trattamento include:

  • bendaggio (terapia ortopedica) - uso sistematico di un ampio corsetto di sostegno;
  • cultura fisica terapeutica (terapia fisica) - una serie di esercizi che dovrebbero essere eseguiti regolarmente al mattino; La terapia fisica aiuta a rafforzare gli addominali, in modo che i reni abbassati possano entrare nel letto e assumere una posizione fisiologica;
  • Il massaggio addominale è una misura efficace nella fase iniziale del prolasso; il massaggio dovrebbe essere uno specialista, si assicuri che i corsi durino almeno 10 sessioni;
  • Trattamento termale - è utile per i pazienti in qualsiasi fase della malattia, in particolare utilizzando metodi di idroterapia (fare il bagno con acqua minerale, bere acqua minerale come un liquido).

Il trattamento chirurgico è raramente organizzato, in assenza di un risultato positivo da metodi conservativi. L'operazione in caso di omissione renale può essere eseguita solo secondo indicazioni rigorose:

  • dolore intollerabile, causa di disabilità;
  • il corso della patologia con complicanze (idronefrosi, insufficienza renale), che sono difficili da ottenere con la terapia farmacologica;
  • sanguinamento interno dai vasi renali;
  • più calcoli nei reni;
  • difficile da correggere l'ipertensione arteriosa.

Durante l'intervento chirurgico, vengono utilizzati i seguenti metodi di fissazione dei reni:

  • infiammando la capsula fibrosa con una sutura di kergut, seguita dalla fissazione del rene alla costola inferiore o allo strato muscolare del lombo;
  • fissaggio della capsula renale con lembi prelevati dal tessuto connettivo della membrana peritoneale interna;
  • fissaggio del rene con lembi sintetici a forma di amaca;
  • fissaggio dell'organo nel letto renale con lembi muscolari prelevati dai muscoli della coscia del paziente;
  • le operazioni laparoscopiche sono indicate come moderni metodi non traumatici per sbarazzarsi di una malattia; La chiusura a capsula dello strato fibroso viene eseguita utilizzando tubi flessibili con strumenti fissi.

Dieta e stile di vita

Efficace trattamento della nefroptoz è impossibile senza una dieta. Per mangiare il paziente dovrebbe essere vario, ma con l'eccezione di alimenti ricchi di sostanze estrattive (salse, zuppe di carne ricca) - questo ridurrà l'effetto irritante sui reni. Nutrizione frazionata, fino a 6 pasti al giorno. Il liquido deve essere consumato in modo ragionevole - almeno 1500 ml.

Con lo sviluppo dell'insufficienza renale, è importante ridurre l'assunzione di proteine ​​a 25 g al giorno. Particolarmente dannoso nel volume eccessivo di proteine ​​di origine vegetale a causa del rischio di sovraccaricare il corpo con scorie. Il monitoraggio quotidiano del fosforo, il cui eccesso è dannoso per il tessuto osseo, è soggetto a monitoraggio regolare. Anche l'assunzione di sale è ridotta: un eccesso di sodio può causare gonfiore.

Lo stile di vita dei pazienti con nefroptosi deve essere calmo, misurato. Esercizio, corsa, salto, sport equestri è vietato. Ma un'attività motoria adeguata deve necessariamente essere presente: camminare, sono utili giochi di bassa mobilità. È utile fare esercizi speciali per rafforzare i muscoli del peritoneo - "forbici" (incrociando le gambe da una posizione reclinata), "bicicletta", deflessioni della parte bassa della schiena.

prevenzione

Per prevenire la nefroptosi, è importante seguire semplici regole:

  • seguire i principi di una buona alimentazione per mantenere l'immunità;
  • monitorare lo stato dei muscoli addominali;
  • si consiglia alle donne incinte di indossare le bende a partire dal 7 ° mese di gestazione;
  • Le persone che sono costrette a lavorare stando in piedi, si raccomanda di prendere periodicamente una posizione orizzontale o seduta, almeno per un paio di minuti;
  • prevenire l'aumento di peso;
  • evitare diete che causano un'improvvisa perdita di peso a breve termine.

Se hai un grado primario di patologia, dovresti sottoporti regolarmente all'esame a fini di profilassi, esegui l'ecografia e prendi l'urina per l'analisi. Tali misure consentono di monitorare le condizioni dei reni per eliminare la progressione della malattia.

Prolasso renale - Sintomi, cause ed effetti della sindrome del rene vagante

Il dolore spesso ripetuto nella parte bassa della schiena è spiegato da molti dopo la fatica dopo uno sforzo fisico, ma forse questo è qualcosa di più pericoloso? Il dolore non è costante: in posizione verticale c'è, nell'orizzontale scompare, che è molto simile ai sintomi del prolasso renale.

È una malattia grave? Quando accade, come si manifesta? Le informazioni sulla malattia aiuteranno ad evitare gravi conseguenze, suggeriscono come migliorare la vita, in modo che la malattia non interferisca con la vita normale.

Cause del prolasso renale

Nefroptoz - la cosiddetta malattia in cui i reni umani possono essere localizzati non dove dovrebbero essere a norme fisiologiche. Può essere omesso, come un rene e due. Le malattie sono più sensibili alle donne e il prolasso del rene destro è diagnosticato in loro molto più spesso.

Tieni presente! Il prolasso renale si verifica quando il loro supporto naturale è compromesso. Nelle persone con flaccidi muscoli addominali o il loro peso corporeo è molto più basso del normale, la patologia è molto più comune rispetto a persone con un fisico standard che sono coinvolti nello sport e non amano le diete.

Si può affermare la nefroptosi se c'è uno spostamento verso il basso di due o più centimetri. La patologia non è considerata uno spostamento fino a 1-2 cm, poiché la mobilità è normale per un rene sano.

La posizione dei reni sani

Considera lo schema della fisiologia umana, esattamente dove si trovano i reni e perché possono cadere. Il loro posto sul retro della cavità addominale ai lati della colonna vertebrale a livello delle prime vertebre lombari, sotto il torace. Il rene destro viene quasi sempre omesso di 1-1,5 cm rispetto a quello sinistro, mentre nella posizione normale sono trattenuti dall'apparato legamentoso: il letto renale, la gamba renale e la membrana attaccata alle parti laterali della colonna vertebrale. La guaina renale è composta da:

  • la capsula fibrosa di collegamento è una lastra liscia sottile adiacente alla sostanza del rene;
  • capsula grassa - tessuto sfuso grasso;
  • fascia del tessuto connettivo.

Il rene è fissato nel letto renale a causa del guscio e di una certa pressione intra-addominale derivante dai muscoli addominali e dal diaframma. Il fascio neurovascolare si avvicina e l'uretere si allontana.

I sintomi del prolasso renale possono svilupparsi:

  • A causa del debole apparato legamentoso del rene.
  • Dopo gli infortuni nelle zone del corpo vicino ai reni. Di conseguenza, il rene viene messo da parte a causa del danneggiamento dei legamenti e della formazione di un emangioma renale.
  • A causa dell'indebolimento dei muscoli addominali. Il motivo più comune per cui il tono muscolare è ridotto è una gravidanza multipla o meno.
  • Con una diminuzione significativa e significativa dello spessore della capsula grassa, che può verificarsi dopo una malattia infettiva o una forte diminuzione del peso corporeo.

Attenzione! Le donne che partoriscono sono sempre a rischio, ma questo non significa che la nascita di un bambino porti sempre a problemi con la salute di sua madre. L'omissione di un rene durante la gravidanza dipende dal numero di nascite e dalla dimensione dell'addome. Un fattore predisponente è l'indebolimento dell'apparato di fissazione dei reni, come nelle donne incinte, la pressione addominale diminuisce bruscamente a causa di muscoli addominali indeboliti.

Diagnosi del prolasso renale

È importante sapere che i sintomi clinici brillanti sono presenti solo nel 15-20% dei pazienti. La sindrome di un rene vagabondo (un altro nome per questa patologia) non si verifica nei bambini con rare eccezioni, e negli adulti si manifesta principalmente all'età di 20-40 anni. Alcuni reclami dei pazienti sono pochi al fine di stabilire una diagnosi accurata. Urinalis richiesto, ultrasuoni e metodi speciali di ricerca. La mobilità del rene è confermata dall'urografia: un esame radiografico del tratto urinario. Si prega di notare che l'urografia è una revisione, escretore, infusione. Nel primo caso, questa è la solita radiografia, nella seconda e nella terza - la stessa radiografia, ma con un mezzo di contrasto, che viene somministrato per via endovenosa al paziente. È importante che il medico impari dal paziente la presenza di reazioni allergiche. Il medico deve somministrare un campione prima di somministrare il farmaco. Per il controllo, una soluzione della materia colorante viene introdotta in un avambraccio, nell'altra - salina.

Sintomi di un rene errante

In urologia, ci sono tre fasi della malattia. Indipendentemente dalla causa, una goccia nel rene può manifestarsi come segue:

  • Il primo stadio - il dolore è assente o c'è un debole dolore alla trazione nella parte bassa della schiena, che può aumentare con lo sforzo fisico. La violazione si verifica solo se la persona è in posizione verticale. Se il paziente cade, il rene ritornerà al suo posto e il dolore diminuirà.
  • Il secondo stadio - il dolore nell'addome è già lungo e pronunciato, il che indica la progressione della nefroptosi. L'analisi delle urine mostra proteine, globuli rossi. L'omissione è accompagnata da stretching, torsione del fascio vascolare e dell'uretere. I lumi delle arterie e delle vene renali sono ridotti della metà. La patologia è accompagnata da compromissione della dinamica emodinamica renale e minzione ostruita.
  • Il terzo stadio - tutti i sintomi di cui sopra sono aggravati. La pielonefrite si sviluppa - infiammazione del rene dovuta a grave ischemia del tessuto renale, ipertensione venosa ed edema. Potrebbe esserci ristagno di urina con un uretere deformato. È possibile la fissazione patologica del rene dovuta ai processi adesivi. Il dolore non scompare con una posizione orizzontale, sono uniti dalla componente emotiva.

L'omissione del rene destro ha sintomi simili alla patologia del rene sinistro, ma la localizzazione del dolore è, naturalmente, sul lato destro del corpo del paziente.

Effetti del prolasso renale

La nefroptosi in sé non è terribile, ma può portare a gravi conseguenze sotto forma di complicazioni. Il paziente deve capire che la prognosi della sua malattia è sfavorevole, se non si sottopone al trattamento e non seguirà le raccomandazioni del medico. Le complicanze più comuni della sindrome del rene vagante:

  • sanguinamento generico;
  • ipertensione arteriosa ortostatica;
  • perinefrit;
  • idronefrosi;
  • pielonefrite.

Gli urologi hanno statistiche mediche sgradevoli. Nell'ultima fase, il prolasso del rene destro o sinistro si conclude con la perdita di efficienza in pieno. È tempo di pensare alla tua salute, perché il trattamento tempestivo ha iniziato a ridurre le complicanze a casi minimi. Non dimenticare che il recupero dipende non solo dalle qualifiche del medico curante, ma anche da quanto bene il paziente soddisfa la prescrizione. Sii sano, abbi cura di te!

Ma forse è più corretto trattare non l'effetto, ma la causa?

Raccomandiamo di leggere la storia di Olga Kirovtseva, come ha guarito il suo stomaco. Leggi l'articolo >>

Prolasso renale: sintomi, cosa minaccia e come trattare

Il prolasso dei reni - ha acquisito una maggiore mobilità di uno o entrambi gli organi. Normalmente, i reni possono spostarsi leggermente quando la posizione del corpo cambia e durante i movimenti respiratori, ma non lasciano i limiti del loro letto anatomico formato da legamenti e tessuto adiposo. Quando si omette il corpo può spostarsi dalla regione lombare, a volte raggiungendo la cavità pelvica. Il prolasso del rene destro si sviluppa molto più spesso, a causa della sua posizione anatomica inferiore.

Fattori che contribuiscono al verificarsi della patologia

Le cause del prolasso renale possono essere una varietà di fattori esterni ed interni che portano ad un indebolimento dell'apparato legamentoso. Più spesso sono:

  • perdita significativa e rapida del peso corporeo, che riduce la capsula del rene, formata da tessuto adiposo;
  • danno ai tessuti della regione lombare causato da lesioni dirette o indirette (contusioni, cadute da un'altezza, intervento chirurgico);
  • indebolimento dei muscoli della vita e dell'addome, causato dalla vecchiaia;
  • Spesso durante il periodo di gravidanza si verifica una caduta del rene (soprattutto se ripetuto spesso e multiplo);
  • carico inadeguato (duro lavoro, sport di potenza);
  • sottosviluppo geneticamente determinato del tessuto connettivo, che porta alla debolezza di tutti i legamenti del corpo.

Inoltre, ci sono fattori predisponenti: una lunga permanenza in posizione eretta, una vibrazione costante. Questo spiega perché il rene cade più spesso in individui di determinate professioni - venditori, dentisti, autisti, ecc.

sintomi

Quando un rene viene omesso, i sintomi dipendono dallo stadio della malattia e dalla gravità dei cambiamenti patologici nell'organo.
La malattia nell'iniziale, I grado, si manifesta con un dolore minore. Con l'omissione del rene destro, i sintomi saranno localizzati nella metà destra della regione lombare, con la nefroptoz sinistra (prolasso renale) - a sinistra. I dolori si verificano in posizione eretta, a volte si diffondono alla parete addominale e scompaiono quando si è sdraiati.

Quando il rene è abbassato sotto la linea dell'ipocondrio (grado II), il dolore è più pronunciato e può diventare permanente. In questa fase, l'inflessione dei vasi renali e dell'uretere è marcata, il che porta sia a un insufficiente apporto di sangue all'organo che a un deflusso di urina. I cambiamenti si verificano nelle urine (compaiono proteine ​​e globuli rossi).

Nella malattia di grado III, i sintomi di un rene abbassato sono un dolore costante che non scompare più in una posizione orizzontale e possono verificarsi convulsioni di coliche renali. Quando ciò accade, una grave interruzione della circolazione sanguigna nel rene e una violazione del deflusso di urina a causa di una forte curva o torsione del fascio vascolare e dell'uretere. L'ischemia del corpo aumenta, il rene inizia a secernere una maggiore quantità di ormone renina, che aumenta la pressione sanguigna.

In ogni rene, la conseguenza in uno stadio molto avanzato può essere lo sviluppo di un'ipertensione arteriosa grave con numeri di pressione molto elevata.

Un pronunciato ritardo nel deflusso di urina porta all'adesione di infezione - lo sviluppo di pielonefrite e cistite, in cui la minzione si verifica frequentemente e dolorosamente, i brividi sono possibili e un costante aumento della temperatura.

Una pressione costante sull'urina trattenuta dal tessuto renale può portare a perdita di sali, formazione di calcoli e sviluppo di idronefrosi. Quest'ultimo può portare alla morte quasi completa del parenchima attivo del rene e alla cessazione del suo funzionamento.

Prolasso renale - cosa significa per il paziente? In assenza di un trattamento adeguato, questa patologia è carica dello sviluppo dell'insufficienza renale. Questa condizione pericolosa per la vita richiede una costante purificazione del sangue mediante emodialisi o trapianto di un organo donatore.

diagnostica

Lo studio delle lamentele del paziente, i dati del suo esame, la palpazione del rene abbassato destro o sinistro in posizione verticale e orizzontale è di solito sufficiente per una diagnosi.
Inoltre, possono essere prescritti ultrasuoni, urografia escretoria, TC e risonanza magnetica dei reni.

trattamento

Il trattamento di una caduta renale dipende dallo stadio, dalle complicanze esistenti, dalle patologie di accompagnamento, dall'età e in ogni caso viene selezionato individualmente. Le principali aree di interesse sono metodi conservativi e operativi.

Trattamento conservativo

Questo tipo di terapia non è in grado di curare completamente la malattia, ma può prevenire lo sviluppo di complicazioni e serve a preparare un intervento chirurgico per le forme gravi della malattia.

Con sintomi minori di prolasso renale, il trattamento può essere limitato a:

  • dieta;
  • la ginnastica;
  • indossando un'ortesi (benda).

benda

Una benda per il prolasso renale sarà efficace solo nella fase I dello sviluppo della malattia, quando non ci sono grossi cambiamenti nella circolazione sanguigna dell'organo e complicanze.

Il dispositivo è realizzato in un materiale denso e rigido e viene indossato al mattino in posizione prona, prima di adottare una posizione verticale. La benda è avvolta intorno alla vita e si fissa dopo una profonda espirazione. L'azione del dispositivo si basa su un aumento della pressione intra-addominale, che fa ritornare il rene nella sua normale posizione anatomica.

La benda è controindicata nella sindrome da dolore grave e nella presenza di aderenze addominali. Va ricordato che può sia alzare il rene abbassato, sia fissarlo nella posizione desiderata solo per un po '. Ma questo metodo non sostituisce i metodi operativi di terapia nello sviluppo delle complicanze. Inoltre, l'uso prolungato del dispositivo porta ad atrofia e indebolimento della muscolatura lombare e addominale, peggiorando ulteriormente il problema della fissazione del rene. Pertanto, la selezione e l'uso di una benda devono essere effettuati sotto la supervisione di un medico.

dieta

Una dieta speciale è indicata se il prolasso renale è il risultato di una rapida e massiccia perdita di tessuto adiposo. Questa condizione può essere osservata durante il digiuno (forzato o volontario, ad esempio, nell'anoressia nelle ragazze) o in gravi malattie debilitanti.

Assegnato ad una dieta ipercalorica ricca di carboidrati e grassi, il cui scopo è quello di ripristinare l'integrità della capsula grassa del rene e il turgore dei tessuti adiacenti. L'estensione della malattia e la presenza di complicanze dovrebbero essere considerati. Se l'insufficienza renale è già presente e i prodotti di decomposizione sono degradati, la dieta dovrebbe contenere componenti leggeri per la digestione, formando un minimo di scorie.

Terapia fisica

Gli esercizi ginnici per l'omissione dei reni sono nominati nella fase iniziale della malattia. Il loro obiettivo è rafforzare il sistema muscolare naturale del corpo: i muscoli della zona lombare e degli addominali. Questi muscoli mantengono la pressione intra-addominale ad un livello normale, che fissa il rene nella sua posizione normale.

Prima di iniziare una serie di esercizi, è necessario valutare la funzione escretoria dei reni. L'attività fisica deve essere limitata o annullata in presenza di insufficienza renale, altre malattie gravi associate e la presenza di sindrome da dolore pronunciato.

Esercitare una caduta renale è un insieme di semplici esercizi che il paziente è in grado di eseguire autonomamente a casa. Di solito vengono fatti una o due volte al giorno con una durata totale del complesso fino a mezz'ora.

Serie approssimativa di esercizi per la nefroptosi (tutti gli esercizi sono eseguiti in posizione supina):

  • le mani da una posizione lungo il corpo sono ritratte ai lati mentre si inspira e si ritorna all'espirazione (fino a 6 ripetizioni);
  • braccia sollevate sopra la testa, gambe raddrizzate alternativamente sollevate (fino a 5 ascensori);
  • "camminare" in posizione supina (fino a 2 minuti);
  • le ginocchia tirate su al petto sono tenute per le mani per alcuni secondi (fino a 6 ripetizioni);
  • mani sotto la testa, con le gambe piegate, il bacino è sollevato sull'inalazione e cade sull'espirazione (fino a 5 ripetizioni);
  • braccia sotto la testa, flessione simultanea delle gambe in tutte e tre le articolazioni (fino a 5 ripetizioni);
  • movimenti circolari con l'ampiezza massima delle gambe raddrizzate sollevate (fino a 5 volte);
  • transizione lenta in posizione seduta e ritorno (fino a 5 volte);
  • movimenti del pendolo del bacino sollevato (fino a 5 volte).

Il trattamento del prolasso renale con i rimedi popolari, che includono lo yoga, il pilates e altri esercizi di ginnastica, di solito integra solo i metodi di trattamento di base, non è indipendente e richiede un controllo medico obbligatorio.

Intervento chirurgico

Cosa fare se il rene viene omesso e tale condizione non è suscettibile di trattamento conservativo? In questi casi, viene indicata la chirurgia, che viene eseguita se la malattia ha raggiunto lo stadio II o lo stadio III e sono presenti i seguenti fenomeni:

  • ipertensione sintomatica grave;
  • la discesa del rene verso la IV vertebra lombare e sotto;
  • sindrome da dolore persistente;
  • la malattia è di natura bilaterale ed è complicata dalla pielonefrite;
  • la minaccia di idronefrosi dovuta a persistenti violazioni del deflusso delle urine;
  • la funzionalità renale è compromessa, si sviluppa insufficienza renale.

L'operazione consente di riportare il rene al suo letto anatomico ed eliminare il suo ri-spostamento mediante pinzatura ai tessuti adiacenti. Per questo, si ritaglia un lembo muscolare, che in seguito svolgerà il ruolo di una "tasca" per il rene, oppure verrà utilizzato uno speciale impianto da una speciale rete chirurgica. L'operazione può essere eseguita nel modo usuale attraverso un'incisione nella regione lombare o più moderni approcci a basso impatto (chirurgia laparoscopica).

Scegliendo come trattare il prolasso renale e quale volume di operazione e tipo di accesso scegliere, il chirurgo sarà guidato dalla valutazione delle condizioni del paziente. I metodi minimamente invasivi vengono solitamente utilizzati in assenza di complicazioni gravi e di aderenze addominali pronunciate, per un migliore effetto cosmetico (specialmente nei pazienti giovani).

In presenza di calcoli renali o idronefrosi, la chirurgia può essere completata rimuovendo i sassi dalla pelvi renale e ripristinando il normale flusso di urina.

Controindicazioni al trattamento chirurgico:

  • condizioni estreme del paziente
  • la presenza di gravi comorbidità (oncopatologia, grave insufficienza cardiaca, gravi disturbi mentali);
  • profonda vecchiaia del paziente;
  • la presenza di splancnoptosi totale (omissione generale di tutti gli organi interni).

Per sapere cosa fare quando viene omesso un rene, è necessario navigare i sintomi della nefroptosi. La comparsa del mal di schiena su uno o due lati, scomparendo in posizione orizzontale, è un segno della fase iniziale della patologia. Se tu oi tuoi cari avete questi sintomi, consultate il vostro medico. Lo specialista aiuterà a prevenire la transizione della malattia nella fase di sviluppo e ad evitare gravi complicazioni.

Prolasso renale

Omissione o nefroptosi del rene - una condizione in cui l'organo lascia il letto e discende nel peritoneo.

Una persona scopre se il rene destro è abbassato, a causa di mal di schiena o a destra sotto le costole. Pericolo di patologia nella rotazione del rene attorno all'asse, di conseguenza, i vasi che riforniscono l'organo di sangue possono allungarsi.

In condizioni normali, i reni non si muovono, ma solo durante la respirazione si spostano entro un centimetro. Se il dislocamento si verifica oltre 5 cm, viene diagnosticato il prolasso renale. Questa condizione si verifica nell'1,5% delle donne. Per quanto riguarda gli uomini, per imparare cos'è la nefroptozia renale, si tiene conto solo dello 0,1% del sesso più forte. Spiegare la suscettibilità delle donne alla patologia può essere una caratteristica dell'anatomia, delle gravidanze e dell'amore per tutti i tipi di diete.

La malattia causa dolore solo nel 15% dei casi, in altre persone viene rilevata per caso ad ultrasuoni. Le persone di solito imparano cosa sia la nefroptosi tra 30-50 anni, i bambini raramente si ammalano.

Quali sono le cause del prolasso renale?

Considerando che le cause del prolasso renale sono di natura molto diversa, è possibile ridurre il rischio di malattia se si è attenti alla salute. Una condizione che non può essere controllata è la gravidanza. Dopo il parto, i muscoli addominali si indeboliscono, la pressione nel peritoneo scende e la ptosi renale si verifica a causa della perdita di sostegno. Esiste una certa regolarità: maggiore è il ventre di una donna incinta, maggiore è la probabilità di prolasso d'organo in seguito.

Un'altra ragione è il carico eccessivo, il sollevamento pesi. Questo fattore può e deve essere controllato al fine di non ottenere la nefroptosi bilaterale. A causa della pressione nel peritoneo aumenta, i legamenti e la fascia dei reni si estendono e l'organo inizia a muoversi. Un altro fattore è il fascino delle diete e una forte perdita di peso, quando la capsula grassa, che supporta i reni, diventa più sottile.

Attacchi di tosse severa in pazienti con pertosse, tubercolosi, bronchite. Durante la tosse, il diaframma si irrigidisce, scende al di sotto, spostando verso il basso gli organi peritoneali, compresi i reni.

Cadendo da un'altezza, gli scioperi possono rovinare i legamenti dei reni - causare lacrime e stiramenti, motivo per cui il rene non è fissato in modo affidabile come prima. Lo stesso accade con ematomi e lividi lombari, in cui l'organo viene compresso e spostato.

Altre cause e conseguenze sotto forma di nefroptosi: ereditarietà (malattie che indeboliscono il tessuto connettivo), stile di vita sedentario, cirrosi, tubercolosi e altre malattie che impoveriscono il paziente.

Fasi di nefroptosi

I medici distinguono 3 stadi di nefroptosi, che sono caratterizzati dal decorso della malattia:

  • il primo - sull'inalazione, l'organo si sposta a una distanza del palmo, sotto le costole il medico può sentire parte dell'organo. Mentre espiri, il rene prende il suo posto. Tale nefroptoz non manifesta sintomi. Solo quando la fascia è fortemente tesa, si sente dolore nella parte bassa della schiena, più spesso quando la posizione orizzontale cambia in posizione seduta. Nessun cambiamento nelle urine;
  • il secondo - se una persona si trova in una posizione verticale, il rene viene lasciato cadere per due terzi sotto le costole, ma se si sdraia, l'organo ritorna al letto. Un numero di sintomi si manifesta durante lo sforzo e il cambiamento di postura - i dolori si verificano che diminuiscono se una persona si trova sulla schiena. Nelle analisi, la nefroptoz del 2o grado è caratterizzata da erythrocytes, proteina;
  • il terzo - il rene cade sotto le costole, fino alla piccola pelvi. Una persona soffre costantemente di dolore, che si sente nella parte inferiore del peritoneo, data nell'inguine. Nell'analisi delle urine - muco e sangue.

Segni di prolasso renale

L'immagine della malattia appare gradualmente. Inizialmente, il disagio si verifica dopo lo sforzo fisico, poiché il rene viene omesso e la patologia progredisce, vengono aggiunti nuovi sintomi.

La nefroptosi del rene destro è caratterizzata da dolore lombare. A causa del restringimento dei vasi sanguigni nei reni, il sangue e le urine nell'organo sono disturbati e appare l'edema. Mentre il rene cresce, la capsula fibrosa, che ha recettori del dolore, è allungata. Per alleviare il dolore può normalizzare il deflusso del sangue - se si sdraia sulla schiena o sul lato sinistro. Nel tempo, il dolore si fa sentire nell'inguine, nella coscia e in altre parti del corpo. La ragione - nell'irritazione delle terminazioni nervose situate nelle vicinanze. Se si sospetta un prolasso renale, i sintomi e il trattamento rientrano nelle competenze di un medico esperto che può distinguere il quadro da appendicite e altre patologie. Il dolore può manifestarsi così tanto che una persona non può parlare e camminare.

Il sangue nelle urine è un chiaro segno che il rene destro o il rene sinistro sono omessi. Quando si torcono, il fascio vascolare interrompe il deflusso del sangue dall'organo, le pareti dei vasi si assottigliano, alcune scoppiano, di conseguenza il sangue penetra nelle urine.

Oltre ai suddetti segni, una persona ha un disturbo nel lavoro del tratto digestivo. Questo si manifesta con nausea, vomito, feci disturbate, perdita di appetito. Inoltre, ci sono segni di intossicazione generale - stanchezza, sensazione di grande debolezza, temperatura.

Nefroptosi: diagnosi

Una diagnosi accurata viene stabilita dal medico curante dopo una serie di interventi. I reclami vengono inizialmente analizzati. È importante identificare chiaramente le sensazioni - fa male su entrambi i lati o su uno, quando, quanto. Dopo aver raccolto i reclami, il medico esegue una sonda del corpo sotto le costole, dirige verso l'urografia - una procedura a raggi X con un agente di contrasto. Se la diagnosi di nefroptosi renale è confermata, che cosa è e come il medico sta curando il medico spiegherà in dettaglio al paziente. Inoltre, è possibile prescrivere un'ecografia, ma non fornisce le informazioni necessarie, poiché viene eseguita distesa e non può differenziare la nefroptosi di 1 grado a destra di 2 gradi. Nell'analisi delle urine saranno le seguenti modifiche:

  • ematuria (più di 10 globuli rossi nel campione di urina);
  • proteinuria (la quantità di proteine ​​nelle urine supera 0,4 g / l);
  • un aumento del numero dei leucociti può indicare un'infiammazione dei reni.

complicazioni

Le conseguenze che un rene errante può causare sono molteplici e dipendono dal corso della patologia e dallo stile di vita di una persona. Una delle complicanze è l'ipertensione venosa vascolare dell'organo, che è causata dalla torsione del peduncolo vascolare e da una violazione del flusso sanguigno.

Un'altra complicazione è la pielonefrite - un processo infiammatorio che avvolge il corpo. La ragione - nella compressione dei vasi sanguigni, nella mancanza di ossigeno e di sostanze nutritive, a seguito dell'ischemia renale, riduce le forze protettive, che apre l'accesso a microrganismi patogeni. I batteri entrano nel rene con il flusso sanguigno, se una persona ha la bronchite, la faringite e la sinusite. A volte il processo infiammatorio inizia dai batteri che provengono dalla vescica.

L'idronefrosi è una complicanza nel caso di torsione dell'uretere. L'urina ristagna nel corpo, stirando il calice e il bacino.

In futuro, il parenchima si atrofizza, il corpo non affronta le funzioni. A causa del ristagno dei sali di urina si depositano nei condotti, che nel tempo portano alla formazione di calcoli.

Come vengono trattati i prolassi del rene

L'obiettivo della terapia è di restituire il rene nel luogo in cui doveva essere inserito nella scatola. Per questo è assegnata la terapia di esercizio, fissando bende. Anche per la diagnosi di trattamento con nefroptosi viene fornito sotto forma di chirurgia. Esistono più di 150 tipi di intervento, quando il rene è fissato da muscoli, fascia, materiali sintetici.

Il complesso degli esercizi è mirato a rafforzare i muscoli della zona lombare e dell'addome. Per eseguire la ricarica terapeutica è necessaria una superficie piana orizzontale, poiché la maggior parte di essi inizia da una posizione supina. Carica effettuata senza fretta, ripetuta 5-10 volte:

  • la gamba dritta sale sull'inalazione, cade sull'espirazione. Quindi le gambe si alternano;
  • per inalazione viene gonfiato l'addome, in inspirazione viene aspirato;
  • una gamba e l'altra, piegate al ginocchio, una alla volta nel ginocchio, e la seconda sono tirate fino allo stomaco;
  • "Bicicletta" - 2 minuti;
  • "Forbici" - 2 minuti;
  • L'esercizio termina con la respirazione che coinvolge il diaframma.

Se una persona ha una nefroptosi sinistra o destra, non può fare jogging, sollevamento pesi, sport equestri, sollevamento pesi e camminata.

Per limitare la mobilità del corpo, una benda viene indossata tutto il giorno, decollando di notte e di fronte alla terapia fisica. Se c'è un'omissione del rene destro, è necessario indossare una benda per 3-12 mesi, a seconda della gravità della patologia. È indispensabile rafforzare i muscoli addominali, altrimenti si atrofizzeranno.

Grazie alla benda, l'apparato di fissaggio del rene viene rinforzato, la torsione viene prevenuta. Indossare una benda al mattino, senza alzarsi dal letto. Inspirare, sollevare il bacino e fissare la benda. Si consiglia di indossarlo sopra l'intimo in modo che non ci siano graffi. I corsetti medici sono disponibili nelle farmacie in 4 dimensioni. Ci sono bende calde, universali, post partum e postoperatorie, ciascuna ha indicazioni e controindicazioni. Sotto i vestiti, il corsetto è invisibile, il movimento non ostacola.

L'intervento chirurgico nella nefroptosi è mostrato in rari casi in cui una persona ha una disabilità, calcoli renali o emorragie vascolari si trovano nell'organo, e si sviluppano complicanze che non sono suscettibili di trattamento con farmaci tradizionali.

L'operazione non viene eseguita in età avanzata, con gravi malattie e l'omissione di tutti gli organi nel peritoneo.

Io uso ricette popolari proprio all'inizio della malattia, in parallelo con le medicine. Ciò contribuirà a ridurre la probabilità di complicanze, a ridurre il dolore e il disagio, ma non di più. Da decotti a base di erbe, il rene non tornerà al suo posto, quindi non è necessario fare affidamento esclusivamente su erboristi. Le ricette più popolari:

  • Il lino, la zucca, i semi di girasole vengono essiccati in una padella asciutta e una piccola quantità viene consumata più volte al giorno, buona per masticare;
  • mescolare 100 g di miele e la stessa quantità di burro, aggiungere 1 cucchiaio. caffè alla mandorla e 4 tuorli d'uovo. La miscela viene presa dopo ogni pasto per 1-2 cucchiaini;
  • opzione semplice - 3 cucchiaini. Sbucciare 400 ml di acqua bollente su una piccola buccia di buccia di cipolla e lasciare per mezz'ora, quindi filtrare e bere 4 volte al giorno e 1 cucchiaio.

Queste ricette possono essere utilizzate solo dopo aver consultato un nefrologo.

prevenzione

Se non ci sono controindicazioni, la dieta deve essere bilanciata e ricca per rafforzare il sistema immunitario. Le donne incinte dovrebbero indossare un corsetto speciale che non consente al peritoneo di allungarsi.

La ginnastica è indicata a qualsiasi età, non è mai troppo tardi per rafforzare i muscoli addominali. Si consiglia di sdraiarsi più volte durante il giorno per migliorare la circolazione del sangue, così come il deflusso delle urine.

È possibile ridurre il rischio di prolasso renale evitando lesioni alla parte bassa della schiena, sollevamento pesi, ipotermia e drastica perdita di peso.

Chi ha identificato lo stadio iniziale della nefroptosi, è necessario monitorare la condizione una volta all'anno, passando l'analisi delle urine e l'ecografia. Questo non permetterà il progresso della malattia.

Nefroptosi renale

La patologia renale caratterizzata da una maggiore mobilità renale è chiamata nefroptosi. Vi è la nefroptosi - il prolasso del rene dal punto fisiologicamente corretto (regione lombare) all'addome inferiore, anche il bacino. A volte la situazione migliora, il rene fluttuante ritorna da solo, ma il più delle volte rimane abbassato nella posizione del movimento ed è difficile sollevarlo senza un'operazione. Che cos'è un rene errante e perché si verifica una malattia simile?

Informazioni generali

Due reni di una persona sana sono nel letto dei reni, in una posizione fissa, e possono cadere verticalmente di 1-2 cm. Questa è la norma, il movimento è associato alla respirazione. Il rene sinistro si trova sotto, il diritto sopra e l'angolo superiore tocca il fegato, quindi la discesa del rene destro è più comune della sinistra. Da un lato, un'arteria e una vena si avvicinano, d'altra parte, l'uretere si sta allontanando. L'organo sinistro e destro reggono i legamenti del fegato e della milza. Il rilassamento dei legamenti sotto l'influenza di vari fattori può abbassare uno o due organi.

Lo spostamento del rene porta a una violazione della direzione dei vasi, alla flessione dell'uretere. Ciò crea condizioni favorevoli per lo sviluppo del processo infiammatorio: deterioramento dell'afflusso di sangue al tessuto, ritenzione di urina nell'organo. Un gruppo di reazioni corporee viene inviato per compensare la funzione compromessa a scapito di sistemi sani, il che significa che la malattia non si manifesta per molto tempo. Ciò aggrava la condizione, dal momento che le conseguenze sono molto più pericolose della malattia e possono portare a cambiamenti patologici nel corpo.

Tipi e fasi della malattia

La nefroptozite renale è mobile (errante) e fissa, moderata, unilaterale o bilaterale. Quando un rene di tipo fisso viene omesso, ci sono tre fasi nello sviluppo di una condizione patologica. Il grado di proliferazione degli organi influenza la determinazione dello stadio di nefroptosi. La classificazione è la seguente:

  • Fase 1 Quando si inspira, il rene è chiaramente palpabile sotto la parete anteriore della cavità addominale. Quando espiri il corpo va sotto le costole.
  • Fase 2 Nella posizione eretta del corpo, l'organo discende completamente da sotto le costole, che è caratteristico di una malattia progressiva. Avendo preso una posizione orizzontale, il rene è in grado di ritornare alla sua posizione normale da solo, o può essere regolato senza dolore.
  • La nefroptoz di grado 3 è la patologia più difficile. Il corpo è completamente fuori dalle costole in qualsiasi posizione del corpo. Grande pericolo di omissione dell'organo nella regione pelvica.

Se sei in sovrappeso, è impossibile sentire il prolasso dei reni.

A seconda del grado di complessità, si distingue la seguente classificazione delle specie:

  1. La nefroptosi del rene destro è più comune. Nelle donne, la nefroptosi del rene destro è più comune che negli uomini, in quanto hanno una ridotta elasticità dello strato muscolare.
  2. Nefroptosi di sinistra (meno comune della nefroptozia di destra).
  3. La nephroptosis bilaterale è la patologia più rara in cui entrambi i reni sono abbassati: a sinistra ea destra. Il più spesso, la predisposizione ereditaria conduce a un tal stato.
Torna al sommario

Cause di malattia

Quali sono le ragioni per cambiare le funzioni del corpo? Il prolasso renale si verifica per una serie di motivi, ma i principali sono:

  • perdita di peso o sovrappeso drastica indebolisce i muscoli e abbatte il grasso;
  • regione lombare lesa (contusione, tensione muscolare);
  • pesante sforzo fisico, provocando distorsioni degli organi interni;
  • la gravidanza;
  • predisposizione genetica e sviluppo fetale (invertito).
Torna al sommario

Zona di rischio

In alcuni pazienti, i medici osservano il rapido sviluppo di complicanze, mentre in altri la nefroptozia moderata può rimanere a lungo in una fase precoce. Per rispondere alla domanda perché questo accade, i medici possono selezionare solo il gruppo a rischio. C'è un gruppo di pazienti più colpiti da questa malattia. È proprio a loro che la mobilità interna degli organi si sta rapidamente sviluppando. I primi nel gruppo a rischio sono i pazienti con curvature spinali, gli atleti. Un gruppo separato comprende coloro che sono inclini a un forte allungamento del tessuto connettivo e degli anziani. Hanno un tessuto connettivo meno denso, il che significa che il rischio di mobilità degli organi è più alto.

Nei bambini, la nefroptosi renale, come dimostrato dalla ricerca medica, si verifica in qualsiasi periodo di età. Nella maggior parte dei casi, la causa della patologia è la mobilità patologica del rene e la deformazione dello scheletro. Durante la crescita intensiva del bambino aumenta il rischio di sviluppare il grado di patologia. La nefroptoz bilaterale è estremamente rara.

sintomi

Molto spesso i sintomi della nefroptosi sono assenti. Se il rene è abbassato (su entrambi i lati) non vi è alterazione urinaria e afflusso di sangue all'organo, i segni del quadro clinico saranno offuscati. Il dolore emergente nella colonna lombare è spesso definito come una violazione delle cartilagini articolari della colonna vertebrale, poiché scompaiono rapidamente nella posizione prona. Spesso, la nefroptosi a destra viene presa per l'infiammazione dell'appendicite dovuta alla somiglianza dei sintomi. La gravità dei segni della patologia dipende direttamente dal grado di sviluppo e, oltre al dolore tirato in un lato della vita, una persona è in grado di provare:

  • disturbi neurologici (emicrania, vertigini);
  • perdita di appetito;
  • nausea;
  • pressione elevata (la pressione renale è difficile da controllare, quindi pericolosa);
  • funzioni protettive ridotte del corpo, lo sviluppo di processi infiammatori.
Torna al sommario

Metodi diagnostici del rene abbassato

Quando si analizza l'urina, specialmente nelle prime fasi, è possibile non rivelare la presenza di patologia, quindi, quando viene omesso un rene, si può fare una diagnosi facendo un'ecografia o un'urografia. Questo è il motivo per cui è così importante se si verificano sensazioni spiacevoli nella regione lombare, consultare immediatamente un medico. Il riconoscimento e la conferma del grado di nefroptosi di entrambe le parti avviene in più fasi:

  • Esame del paziente, palpazione di sinistra e destra in posizione eretta, raccolta di informazioni sulla storia medica, nomina di esami per ulteriori esami.
  • Stati Uniti. La procedura viene eseguita in verticale, che consente di determinare le condizioni delle arterie, i dotti, mostrare la patologia del rene e aiutare a rispondere alla domanda per quale motivo si è verificato il prolasso. Quando si effettuano gli ultrasuoni in posizione supina è meno probabile rilevare la patologia.
  • Sono effettuati esami generali del sangue e delle urine che possono determinare la presenza di un'infezione o di un'infiammazione nel corpo.
  • L'analisi biochimica del sangue è fatta sotto l'assunzione della presenza di complicanze renali, è in grado di mostrare lo stato del lavoro dell'intero organismo.
  • Il medico riceve la conferma finale durante l'urografia. L'indagine e l'urografia escretoria ti permettono di tracciare le dinamiche del lavoro e suggerire l'ulteriore sviluppo della patologia.
Torna al sommario

Complicazioni e conseguenze

Se il rene è abbassato (forse due), è nella fase iniziale e non può essere trattato, viene diagnosticata la nefroptosi del 2 ° e del 3 ° stadio, che è pericolosa con conseguenze irreversibili:

  • Omessa sotto la norma - possibile flessione e torsione dell'uretere, minaccia con la violazione del deflusso delle urine.
  • La stasi di urina nella pelvi renale provoca un processo infiammatorio (pielonefrite). Questa è una pericolosa atrofia completa del corpo.
  • L'arteria renale è fortemente tesa (attorcigliata), causando un aumento della pressione che non è suscettibile di trattamento. Il corpo di sangue insufficiente, sostanze nutritive, ossigeno. Di conseguenza, si verificano crisi ipertensive e disabilità.
Torna al sommario

trattamento

La risposta alla domanda su come trattare il prolasso renale è di interesse per molti. Nella medicina moderna, la terapia della nefroptosi viene eseguita in molti modi. Una maggiore mobilità del rene viene trattata con metodi conservativi e chirurgici, tenendo conto di tutte le controindicazioni. Nelle fasi iniziali, il trattamento della nefroptosi viene effettuato con metodi conservativi. Alzare il rene in una fase successiva di sviluppo della patologia, quando il processo è pericoloso, può essere fatto solo in modo operativo.

Metodi conservativi

Questo gruppo comprende i seguenti metodi di trattamento della nefroptosi del rene destro, come la malattia più comune:

  • Trattamento ortopedico In una fase precoce, un organo abbassato può essere trattato con una benda. Svegliandosi al mattino e trovandosi in posizione orizzontale, indossano una benda speciale. Toglilo la sera. Esistono controindicazioni all'uso di una benda, una delle quali è la fissazione del rene mediante punte. Molto importante! La benda viene indossata solo con un respiro profondo.
  • Alimentazione dietetica Per i pazienti con basso peso corporeo applicare una dieta nutriente, che contribuirà ad aumentare di peso. La dieta comprende farina, dolci e altri pasti ipercalorici. Per le persone in sovrappeso, una dieta comporta il ripristino del peso normale.
  • Massaggio ed esercizio. Quando diagnosticato - rene mobile, l'esercizio è controindicato. Ma per alzare il rene abbassato a sinistra oa destra è possibile con speciali esercizi fisici e massaggi, che rafforzano i legamenti muscolari della cavità addominale. I principali esercizi "invertiti" vengono eseguiti distesi sul pavimento e selezionati individualmente.
  • Trattamento termale Quando si sceglie un istituto medico, è necessario tenere conto del grado di sviluppo della malattia, del clima in cui si trova il sanatorio e delle caratteristiche delle acque minerali. Prima di partire è obbligatorio consultare un medico.
Torna al sommario

Intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico della nefroptosi si verifica quando uno o due reni cadono più di 3 vertebre, con segni fortemente marcati del quadro clinico. È necessario fare l'operazione per fissare il corpo in conformità con la norma, ma con tutte le controindicazioni. Dopo l'intervento, il medico prescrive l'uso di farmaci anti-infiammatori e di riposo a letto. Un effetto positivo si verifica in quasi tutti i casi patologici.

Il metodo chirurgico più moderno con cui è possibile correggere sopra e curare completamente gli organi omessi è chiamato nefropessia laparoscopica. Durante l'operazione, sposta la griglia sotto il rene galleggiante e sistemala. Si scopre, come in una borsa, e, pertanto, la re-omissione non è minacciata.

Medicina popolare

Chiunque abbia sperimentato la nefroptosi pensa costantemente, è possibile curare l'omissione con metodi popolari? Il trattamento del prolasso renale con i rimedi popolari a casa può ridurre il dolore, ma è impossibile curare la ragione per cui i reni sono affondati. Usare la terapia con metodi popolari è efficace solo nella prima fase di un organo abbassato. Durante lo sviluppo della patologia, il paziente non è raccomandato di essere trattato a casa con rimedi popolari. Se un'operazione è raccomandata da un medico, l'auto-trattamento è severamente proibito.

Conseguenze e prevenzione

Il trattamento precoce non ha conseguenze, dà quasi sempre un risultato positivo. Gli indici di pressione ridotti tornano alla normalità, il dolore scompare. Se il trattamento viene ritardato, la probabilità di idronefrosi cronica e pielonefrite è alta. Durante il trattamento, l'attività di una persona a cui è stata diagnosticata la mobilità del rene destro, a volte lasciata, non deve essere associata al travaglio e alla posizione verticale lunga.

Le misure preventive iniziano con il controllo della corretta postura nei bambini. In età avanzata, è necessario rafforzare i muscoli addominali, per evitare lesioni e forti sforzi fisici, per controllare il sovrappeso. Le donne durante la gravidanza per la prevenzione, è preferibile indossare una benda.