Medico di famiglia

Potenza

V.I. Molodan, c. Med. Sci., Professore associato, Kharkiv State Medical University

Tra patologia renale, pielonefrite cronica (CP) è più comune nella pratica medica. Nel CP, il parenchima renale (prevalentemente tessuto interstiziale), il bacino e il calice sono coinvolti nel processo infiammatorio.

Nello sviluppo di CP ci sono tre picchi. Il primo periodo cade all'età di 3 anni, per lo più le ragazze sono malate (8: 1); il secondo è dai 18 ai 35 anni, le donne predominano sugli uomini (7: 1). Il terzo picco è rappresentato dagli anziani e dalla vecchiaia (> 60 anni), il più delle volte la malattia si manifesta negli uomini, che è associata a un alterato passaggio dell'urina a causa dell'iperplasia prostatica. La morbilità più frequente tra le donne è dovuta sia alle caratteristiche anatomiche e fisiologiche dell'uretra (corte, vicino al tratto genitale e al retto), sia alle caratteristiche dello stato ormonale, che cambia durante la gravidanza e porta alla dilatazione, ipotensione e discinesia delle vie urinarie. Promuove lo sviluppo di contraccettivi ormonali CP.

Tra i fattori eziologici della malattia, i batteri Gram-negativi del gruppo intestinale E.coli assumono il ruolo dominante - 80-90%, molto meno spesso S. saprophyticus (3-5%), Klebsiella spp., P.mirabilis, ecc. Se CP è associato a un'infezione ospedaliera, allora gli agenti patogeni sono E. coli. Proteus spp., Pseudomonas spp., Klebsiella spp., Candida albicans, Staphylococcus aureus, che si trovano solitamente nel danno renale purulento dovuto alla diffusione ematogena dell'infezione.

L'infezione del rene si verifica più spesso in urogenesi (ascendente), meno spesso ematogena (infezione secondaria dalla fonte di infezione) e linfogena (ad esempio, in caso di infezione intestinale o ascesso retroperitoneale). Lo sviluppo di CP contribuisce a una serie di fattori, quali ostruzione delle vie urinarie, disfunzione neurogena della vescica (con diabete mellito, lesioni e malattie del midollo spinale), rapporti sessuali, gravidanza (3-8%), reflusso pelvico traforato alla vescica.

Nel caso in cui il processo infiammatorio nei reni persista per più di 3 mesi o si presenti sullo sfondo di ostruzione delle vie urinarie, essi parlano di CP cronica. La prevalenza di CP cronica è di 18 ogni 1000 abitanti.

Al di fuori di una esacerbazione, la CP cronica procede spesso senza gravi sintomi. Durante l'esacerbazione, la temperatura corporea può essere normale o elevata (da subfebrile a febbrile). Preoccupato per la gravità, il disagio e la tensione dei muscoli nella regione lombare, spesso localizzazione unilaterale, in alcuni pazienti - dolore. I sintomi di intossicazione compaiono: debolezza, affaticamento, mal di testa, scarso appetito, ecc. Nelle prime fasi del CP, la pressione arteriosa aumenta nel 15-25% dei pazienti, nel tardo - nel 70%.

In caso di concomitante infezione del tratto urinario inferiore, i pazienti possono manifestare disuria e dolore durante la minzione.

Nello studio di un'analisi clinica del leucocitogramma del sangue potrebbe non cambiare in modo significativo. Con marcata infiammazione e alta reattività del corpo, la leucocitosi viene rilevata con uno spostamento leucocitario a sinistra. È diagnosticamente importante condurre un'analisi generale dell'urina con microscopia del sedimento: proteinuria, leucocituria, eritrocituria (in particolare per l'urolitiasi), è possibile la cylindruria. La piuria e la batteriuria sono quasi sempre osservate (> 10 4 CFU / ml). In presenza di enterococchi e stafilococchi nelle urine, il test per i nitrati diventa positivo.

Un esame ecografico può rivelare un'aumentata ecogenicità del parenchima del rene interessato, una diminuzione delle sue dimensioni, con contorni disomogenei con un sistema di tubazioni di bacino e bacino allargato e deformato. Con l'ostruzione delle vie urinarie, i segni di idronefrosi sono visibili, è anche possibile rilevare calcoli, stenosi ureterali e la presenza di adenoma prostatico.

Se necessario, l'urografia escretoria, la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica, la cistografia, l'angiografia dell'arteria renale, la renografia isotopica dinamica possono essere utilizzate per chiarire la diagnosi. In alcuni pazienti, viene prescritta la consulenza dell'urologo e del ginecologo per chiarire i meccanismi di formazione della CP cronica e gli approcci terapeutici.

trattamento

In CP, è necessaria una terapia complessa, che include l'eliminazione delle cause di passaggio alterato dell'urina o della circolazione renale (arteriosa o venosa), l'uso di farmaci antibatterici, patogenetici, approcci sintomatici e la prevenzione di recidive e riacutizzazioni.

Il ripristino del normale deflusso urinario dai reni è necessario per la pielonefrite secondaria e più spesso consiste nell'eseguire interventi chirurgici per rimuovere l'adenoma prostatico, i calcoli renali e le vie urinarie, eseguire la nefropessi con la nefroptozia, la placca dell'uretra o il segmento ureteropelvico, ecc.

Terapia antibatterica di pyelonephritis

Prima di iniziare la terapia antibiotica, si consiglia di eseguire un esame batteriologico delle urine e determinare la sensibilità della microflora selezionata agli antibiotici. Quando si sceglie un antibiotico, vengono presi in considerazione anche l'efficacia dei precedenti cicli di trattamento, la nefrotossicità dei farmaci, lo stato della funzionalità renale, la gravità dell'insufficienza renale, l'effetto delle reazioni urinarie sull'attività dei farmaci.

Nel caso in cui il trattamento venga effettuato empiricamente, gli antibiotici sono prescritti tenendo conto dei dati degli studi farmacologici epidemiologici. Principalmente per questo scopo, usano il fluorochinone; II - III generazione (gentamicina, netilmicina, amikacina). Nei casi più gravi, possono essere utilizzate combinazioni di diversi farmaci di diversi gruppi. Combinazioni penicilline + aminoglicosidi, fluorochinoloni + penicilline, fluorochinoloni + cefalosporine sono considerate le più efficaci.

Nel caso in cui lo sviluppo di CP sia causato da un ceppo ospedaliero del patogeno, è preferibile utilizzare cefalosporine di III - IV generazione in dosi massime in combinazione con fluorochinoloni e con somministrazione contemporanea di uro-antisettici (cotrimoxazolo, furamag). Utilizzato anche per il trattamento di aminoglicosidi (garamicina, netromicina, tobramicina, amikacina), che è meglio entrare contemporaneamente, il che riduce l'ototossicità dei farmaci a livello nefrosico mantenendo un adeguato effetto terapeutico. Non è raccomandato l'uso insieme di cefalosporine e aminoglicosidi a causa di un'azione nefrotossica. Nel corso più grave del processo infiammatorio con lo sviluppo di urosepsi, nel trattamento vengono usati imipinemi: tienam, meropine, ertapenem.

In alcuni casi, il metronidazolo (infezione anaerobica e patogeni del protozoo) può essere utilizzato nel trattamento della CP; clindamicina (cocchi gram-positivi (stafilococchi, diversi da MRSA, streptococchi, pneumococchi e anaerobi non sporigeni), macrolidi (solitamente azitromicina) - in presenza di micoplasmi e clamidia (Tabella 1).

Tabella 1: farmaci antibatterici utilizzati nel trattamento della pielonefrite

A seconda della gravità della condizione, i farmaci antibatterici vengono utilizzati per via endovenosa e orale. Se il corso di CP è lieve, vengono utilizzati i tablet. Con moderata gravità, gli antibiotici possono essere somministrati internamente o viene applicato un approccio a gradini. Quando si utilizza l'approccio step-by-step, il farmaco viene prima somministrato per via endovenosa (3-5 giorni) e quando la condizione migliora, vengono trasferiti alla somministrazione orale (fino a 7-14 giorni) (Tabella 2). Se la malattia è grave, gli antibiotici vengono utilizzati solo per via endovenosa.

Tabella 2: Esempi di terapia antibiotica graduale della pielonefrite cronica

La valutazione dell'efficacia della terapia antibiotica prescritta viene effettuata tenendo conto dei sintomi clinici (normalizzazione della temperatura corporea, scomparsa del dolore e dei fenomeni disurici, eliminazione della leucocituria) e dei risultati della ricerca batteriologica (assenza di crescita batterica). La valutazione iniziale dell'efficacia del trattamento viene effettuata dopo 3 giorni dall'inizio del trattamento, se durante questo periodo non ci sono cambiamenti positivi nelle condizioni del paziente, allora l'antibiotico deve essere sostituito.

Di norma, la durata del corso di terapia antibiotica in CP cronica è di 10-14 giorni. Con forme ricorrenti di CP, la terapia è più lunga e dura 6-8 settimane, con un cambio di antibiotici - ogni 7-10 giorni. Spesso dopo il corso principale richiede la nomina di trattamento anti-ricaduta.

Fattori che contribuiscono all'efficacia della terapia antibiotica

L'efficacia della terapia antibiotica è influenzata dal pH delle urine. Nelle urine acide (pH 5,0-6,0), le penicilline, la tetraciclina, i nitrofurani, l'acido nalidixico, la nitroxolina sono i più efficaci; con alcalino - (pH 7,0-8,5) - aminoglicosidi, eritromicina. Le cefalosporine, il cloramfenicolo e la vancomicina sono efficaci in qualsiasi reazione urinaria. È anche necessario controllare la quantità di fluido consumato. L'ottimale è il consumo di dosi frazionarie e il mantenimento della diuresi a 1,5 l / giorno.

Farmaci il cui uso in CP non è raccomandato

Attualmente, le aminopenicilline (ampicillina, amoxicillina), le cefalosporine di prima generazione (cephalexin, cephradine, cefazolina), la nitroxolina non sono raccomandate per il trattamento di CP, poiché la resistenza del principale agente eziologico della pielonefrite - Escherichia coli - a questi farmaci supera il 20%. Non è pratico utilizzare l'eritromicina, la rovamicina, la midekamitsin, la norfloksatsin, poiché si accumulano a basse concentrazioni nel tratto urinario. E furadonina, acido nalidixico, acido pimilico, nitroxolina non penetrano sufficientemente nel parenchima renale.

Con cautela dovrebbe essere usato nei farmaci CP con nefrotossicità, come aminoglicosidi, ceporin, tetraciclina, polimixine, streptomicina. Il cloramfenicolo è anche usato raramente nel trattamento di CP, che è efficace contro molti patogeni di CP (eccetto per P.aeruginosa), ma ha elevata mielotossicità.

Caratteristiche del trattamento durante la gravidanza e l'allattamento

Quando si esegue la terapia antibiotica nelle donne in gravidanza, viene presa in considerazione la sicurezza dei farmaci per il feto. È permesso applicare nel primo trimestre di gravidanza un amoxacillin, un amoxiclav. Le cefalosporine (cefalexina, cefuroxima, cefixima) e macrolide - josamicina possono essere prescritte dal secondo trimestre. Durante la gravidanza, la streptomicina (a causa di effetti nefro- e ototossici), il cloramfenicolo (effetto mielotossico), la tetraciclina (effetto epatotossico, alterazione della formazione del sistema scheletrico e dei denti) non devono essere utilizzati. I sulfonamidi sono controindicati, poiché lo sfondo del loro uso ha segnato lo sviluppo di agranulocitosi, ittero emolitico nel feto, malformazioni congenite.

Durante l'allattamento, gli aminoglicosidi, i fluorochinoloni, il cloramfenicolo, le tetracicline, i sulfonamidi e il cotrimossazolo non devono essere usati nei primi due mesi dopo il parto. Se è impossibile effettuare una terapia alternativa, la prescrizione dei suddetti farmaci è consentita quando il bambino viene trasferito all'alimentazione artificiale per il periodo di trattamento.

Caratteristiche del trattamento negli anziani

Negli uomini più anziani, lo sviluppo di CP è spesso associato ad alterazioni del passaggio dell'urina a causa dello sviluppo dell'adenoma prostatico. Pertanto, una componente obbligatoria del trattamento della CP diventa una riduzione dell'ostruzione urinaria usando farmaci e metodi chirurgici. Nelle donne in menopausa, la cistite si sviluppa spesso a causa di una diminuzione dei livelli di estrogeni, quindi gli unguenti contenenti estrogeni sono spesso inclusi nel complesso di trattamento, usandoli per via intravaginale. Anche nei pazienti anziani è logico ridurre la funzionalità renale, pertanto, non è raccomandato l'uso di farmaci antibatterici con nefrotossicità, in particolare aminoglicosidi. Inoltre, vi è una tolleranza peggiore di co-trimossazolo e nitrofurantoina con reazioni avverse più frequenti.

Trattamento per batteriuria asintomatica

Se viene rilevata una batteriuria asintomatica, il trattamento è raccomandato nei pazienti ad alto rischio di pielonefrite. Questo vale per le donne con un rene trapiantato, le donne incinte (il rischio è del 20-30%), le donne prima del cateterismo o la manipolazione urologica invasiva. A seconda della situazione clinica, il trattamento viene eseguito per 3-7 giorni usando piccole dosi di un antibiotico, oppure il farmaco viene utilizzato una volta in un dosaggio elevato. Se la batteriuria si sviluppa nei pazienti dopo trapianto di rene, con neutropenia, il trattamento viene continuato per altre 4-6 settimane.

Per il trattamento vengono utilizzati fluorochinoloni - ciprofloxacina 0,25 g / die, ofloxacina 0,2 g / die, levofloxacina 0,25 g / die. quando la sensibilità dell'agente patogeno - cotrimoxazole 0.96 g 2 volte al giorno. Nelle donne in gravidanza si utilizzano amoxicillina (0,25 g / die o 3 g una volta) e nitrofurantoina (0,1 g / die, una volta 0,2 g).

Ulteriori misure nel trattamento della CP

Come già notato, per il trattamento efficace di CP richiede un complesso di misure terapeutiche, che includono farmaci per la disintossicazione, con proprietà anti-infiammatorie, migliora il flusso sanguigno renale.

Per la disintossicazione, l'infusione endovenosa di reosorbilatto, sorbilact, Lipin (polvere di fosfatidilcolina liofilizzata) può essere utilizzata per diversi giorni, in media circa 3-4 giorni. All'interno sono assegnati assorbenti: enterosgel, smecta, lattulosio. Per la correzione dell'ipertermia e la fornitura di un'azione antinfiammatoria, vengono utilizzati farmaci antiinfiammatori non steroidei con nefrotossicità minima. Si consiglia di assumere paracetamolo (fino a 4 g al giorno in 3-4 dosi) o nimesil (100 mg 2-3 volte / die). La durata dell'assunzione di nimesil è di 7-10 giorni e il paracetamolo è prescritto durante il periodo febbrile.

Per migliorare il flusso sanguigno renale, la microcircolazione e ridurre l'ipossia renale, usano: disaggregati - pentossifillina (gocciolamento endovenoso da 200 mg n. 3-5 e poi 200-400 mg 3 volte al giorno, 3-4 settimane), dipiridamolo (25 mg 3- 4 volte / giorno); venotonics - troksevazin (300 mg 3 volte al giorno), diosmina (500-600-1200 mg al giorno); anticoagulanti - eparina non frazionata e frazionata (5.000 unità di eparina n / a 2-3 volte al giorno, enoxaparina 40-80 mg una volta al giorno, ecc.). Una soluzione di destrano medio molecolare (200 ml di reosorbilatto) può anche essere infusa per via endovenosa fino a 2-3 volte durante il corso del trattamento. È possibile rafforzare il flusso sanguigno renale conducendo una "ginnastica" passiva (medica) dei reni. A questo scopo viene utilizzata la furosemide (20-40 mg IV, 2-3 volte a settimana), sotto l'azione di cui viene attivato un numero maggiore di nefroni, che aumenta la diuresi e il flusso sanguigno renale. A causa dell'aumentata diuresi, si verifica ipovolemia, la concentrazione di antibiotici nel tessuto renale aumenta.

Nel caso in cui un paziente con CP cronica sviluppi concomitanti manifestazioni disuriche, la fenazopiridina o il detruzitolo è prescritto per la correzione di questi disturbi. In una vescica iperreflessa neurogenica, l'uso di uno dei seguenti farmaci è efficace: Vesicare (5 mg 1 volta / giorno), driptan (5 mg 1-3 volte / die), detrusitolo (2 mg 2 volte / die).

Con una terapia antibiotica di combinazione prolungata, il paziente può formare una disbiosi intestinale e un aumento della crescita dei funghi. Per la correzione di questi disturbi sono prescritti prebiotici (lattulosio), probiotici (Linex, Khilak, bi-forme, ecc.) E simbiotici (Symbiother). La terapia antifungina viene effettuata utilizzando fluconazolo, intraconazolo, ketoconazolo.

Per quanto riguarda la nomina degli antistaminici, che sono tradizionalmente utilizzati nel trattamento del processo infiammatorio, in CP il loro uso è considerato inappropriato, tranne nei casi di reazioni allergiche.

Terapia preventiva e anti-recidiva

L'implementazione di misure preventive per la CP richiede la tempestiva eliminazione dei focolai di infezione, l'individuazione della batteriuria, la nomina di appropriati farmaci antibatterici. È necessario correggere l'urodinamica e controllare lo stato funzionale dei reni (velocità di filtrazione glomerulare, livello di creatinina plasmatica, ecc.).

Con frequenti recidive di CP (più di 2 per 6 mesi), si raccomanda di assumere farmaci antibatterici a lungo termine (da diversi mesi a un anno) a basse dosi, 1 / 3-1 / 4 della dose batteriostatica giornaliera. È preferibile scegliere un antibiotico in base ai risultati della sensibilità della microflora.

Per il trattamento empirico, si raccomanda di usare fluorochinoloni, cefaclor, co-trimoxazolo, nitrofurans una volta alla notte o kanefron H in una dose terapeutica. Nei casi in cui una esacerbazione della malattia si verifica dopo un rapporto sessuale, i farmaci sopra indicati sono prescritti postcoital. I regimi di trattamento rotatorio sono anche usati per prevenire le ricadute. Per questo, il paziente assume un farmaco antibatterico entro 10 giorni dal mese e la fitoterapia viene effettuata per i successivi 20 giorni. Il farmaco antibatterico viene cambiato ogni mese, tenendo conto dei risultati della sensibilità batteriologica. Tra i rimedi a base di erbe, succo di mirtillo, decotto di orsi d'orso, uva ursina, equiseto, tè del rene, erba di San Giovanni, foglie di betulla, mirtillo rosso, frutti di ginepro, rosa canina sono più spesso utilizzati. Puoi anche assegnare rimedi vegetali complessi già pronti: Canephron H, Uroflux, Fitolit. La durata di tale terapia può essere di 1-2 anni, a seconda del rischio di recidiva della malattia.

Con un lungo corso di CP cronica, dobbiamo costantemente condurre la nefroprotezione. Per fare questo, prescrivere farmaci con effetto antiproliferativo e anti-sclerotico. Questi farmaci comprendono inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (lisinopril, enalapril, monopril, moexipril); bloccanti del recettore dell'angiotensina II (aprovel, teveten, mikardis) e alcuni bloccanti dei canali del calcio (diltiazem, felodipina, lercanidipina).

Dovrebbe essere eseguita anche una correzione efficace dell'ipertensione arteriosa (

Sumamed con pyelonephritis

Secondo le statistiche, la pielonefrite appartiene alla categoria delle malattie abbastanza comuni. Poiché la malattia è di solito di natura batterica, il suo trattamento richiede l'uso di antibiotici. Tuttavia, il medico dovrebbe prescrivere farmaci, tenendo conto dell'agente causale della malattia.

La pielonefrite è un'infiammazione dei reni, in cui sono coinvolte le coppe e il bacino di questo organo. La causa della patologia è sempre nell'infezione dell'infezione.

La pielonefrite può essere una conseguenza dell'ingestione di Escherichia coli, streptococco, enterobatteri.

Di solito la malattia è accompagnata dai seguenti sintomi:

  • aumento della temperatura corporea fino a 40 gradi;
  • nausea e vomito;
  • aumento della sudorazione;
  • dolore nella parte bassa della schiena;
  • mal di testa;
  • la debolezza;
  • minzione frequente;
  • pelle secca

Se non si inizia il trattamento per la forma acuta nel tempo, la pielonefrite può diventare cronica.

trattamento

La terapia con la pielonefrite deve essere eseguita in ospedale. In questo caso, al paziente viene prescritto un riposo a letto, una dieta speciale e un consumo abbondante. Un trattamento efficace è impossibile senza l'uso di farmaci antibatterici.

Per selezionare un farmaco, il medico prescrive un test delle urine per identificare l'agente eziologico della malattia. Sulla base di studi di laboratorio, uno specialista seleziona un antibiotico per il trattamento della malattia.

Altrettanto importante è la gravità delle condizioni del paziente. Quindi, per le infiammazioni lievi, ci saranno abbastanza farmaci sotto forma di compresse, mentre i casi complessi richiedono la somministrazione di iniezioni e persino la somministrazione endovenosa.

Come trattare la pielonefrite acuta?
In questo articolo imparerai come trattare l'infiammazione dei reni con rimedi popolari.

Quali antibiotici sono prescritti?

Nello sviluppo della pielonefrite, il ruolo principale è giocato dai batteri che colpiscono il bacino, il calice e il tessuto renale. Pertanto, questi gruppi di farmaci antibatterici sono prescritti:

1. Aminopenicilline. Questa categoria include farmaci come amoxicillina, amoxiclav, penicillina. Sono altamente efficaci contro E. coli e enterococchi. Tale terapia può essere utilizzata anche durante la gravidanza.

2. Cefalosporine. Tali farmaci come il digitale, il ceforal, il suprax, sono prescritti quando un processo purulento è minacciato. Hanno un basso effetto tossico sul corpo, ma letteralmente in 3-4 giorni permettono di ottenere risultati eccellenti.

3. Aminoglicosidi. Tali farmaci come l'amikacina, la gentamicina, la netilmicina, sono usati nello sviluppo di complicanze. Tuttavia, tali agenti possono produrre un effetto nefrotossico. Pertanto, non sono prescritti a persone con più di 50 anni. Sono anche controindicati nei pazienti che hanno assunto tali farmaci nell'ultimo anno.

4. Fluoroquinolones di ultima generazione. Particolarmente popolare nel trattamento di farmaci come levofloxacina, nolicina, moxifloxacina. Sono spesso usati in caso di complicazioni. Sono anche prescritti nel caso di pyelonephritis cronico.

5. Macrolidi. Il più delle volte, i medici prescrivono il vilprafen e il sumamed. Sono molto efficaci contro la maggior parte dei batteri e possono essere utilizzati per bambini di età superiore a 14 anni.

Ci sono molti più farmaci che vengono utilizzati per eliminare il processo infiammatorio nei reni. Puoi prendere monural o usare ceftriaxone come un'iniezione. Tuttavia, è assolutamente impossibile auto-medicare. Se un particolare farmaco è inefficace contro i batteri esistenti, la resistenza agli agenti di questo gruppo si forma nel corpo.

Il trattamento della pielonefrite deve essere effettuato da un medico qualificato dopo un esame dettagliato.

Utilizzando test di laboratorio, lo specialista determina l'agente eziologico della malattia e, tenendo conto di queste informazioni, prescrive uno specifico farmaco antibatterico.

Di seguito un video sull'uso di agenti antibatterici per la pielonefrite. Consiglio di un urologo qualificato medico andrologo "medico di Mosca".

monural

Monural è un antibiotico sintetico ad ampio spettro appartenente ai derivati ​​dell'acido fosfonico. Utilizzato esclusivamente per il trattamento di malattie infiammatorie dei reni e delle vie urinarie. Il principio attivo del farmaco è fosfomicina. La forma di rilascio - granuli per uso interno impacchettati su 2 e 3 g.

Ha un effetto battericida dovuto alla soppressione del primo stadio della sintesi proteica della parete cellulare e dovuto all'inibizione di un enzima specifico di batteri, l'enolpiruvil transferasi. Quest'ultimo garantisce l'assenza di resistenza crociata di monural con altri antibiotici e la possibilità del suo appuntamento con resistenza agli agenti antibatterici dei gruppi principali.

ciprofloxacina

Tsiprofloktsin. - serie di antibiotici fluorochinolonici. Il trattamento della pielonefrite (comprese le complicanze) con ciprofloxacina e agenti correlati è attualmente lo standard di trattamento. In modo efficace significa e con coinvolgimento nel processo infiammatorio di entrambi i reni.

Un ampio grado di attività del farmaco è dovuto al suo meccanismo d'azione: la ciprofloxacina è in grado di sopprimere la divisione del DNA microbico inibendo l'azione dell'enzima DNA girasi. Questo sconvolge la sintesi dei componenti proteici della cellula batterica e porta alla morte di microrganismi. La ciprofloxacina agisce sia su cellule che si dividono attivamente sia su batteri che sono dormienti.

Tavanic

Tavanic è un agente antibatterico ad ampio spettro, un altro rappresentante del gruppo dei fluorochinoloni. Principio attivo - levoloxacina. Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse 250, 500 mg.

La levofloxacina di origine sintetica è un isomero (levogiro) ofloxacina. Il meccanismo d'azione del farmaco è anche associato al blocco della DNA girasi e alla distruzione mediata della cellula batterica.

Il trattamento con Tavanic è vietato nell'insufficienza renale cronica grave, nelle donne in gravidanza, in allattamento e nella pratica pediatrica.

amoxicillina

L'amoxicillina è un antibiotico battericida dal gruppo delle penicilline semisintetiche. La forma di rilascio - targhe 0,25, 0,5, 1 grammo, polvere per preparazione di sospensione, sostanza secca per preparazione di forme di iniezione.

La distruzione della parete cellulare avviene a causa dell'inibizione della sintesi dei componenti delle proteine-carboidrati della cellula batterica. Attualmente, lo spettro dell'attività antimicrobica del farmaco è stato significativamente ridotto a causa della produzione di enzimi beta-lattamasi da parte di batteri che inibiscono l'azione delle penicilline.

Dovresti anche ricordare dei casi aumentati di intolleranza individuale e reazioni allergiche ai farmaci penicillinici.

Tuttavia, l'assenza di un gran numero di effetti collaterali, epato-e nefrotossicità anche durante l'uso a lungo termine, nonché a basso costo, rendono amoxicillina il farmaco di scelta nella pratica pediatrica.

amoxiclav

L'amoxiclav è un prodotto di combinazione di penicillina semisintetica costituito da amoxicillina e un inibitore della beta-lattamasi (enzima cellulare batterico) clavulonato. Disponibile in compresse (250/125, 500/125, 875/125 mg), polvere per la ricostituzione e la somministrazione parenterale (500/100, 1000/200 mg), polvere per sospensione (trattamento pediatrico).

Il meccanismo d'azione di amoxiclav si basa sulla violazione della sintesi del peptidoglicano, uno dei componenti strutturali della parete cellulare batterica. Questa funzione viene eseguita da amoxicillina. Il sale di potassio dell'acido clavulanico aumenta indirettamente l'azione dell'amoxicillina, distruggendo un po 'di beta-lattamasi, di norma, causando la resistenza dei batteri agli antibiotici.

Indicazioni per l'uso del farmaco:

  • trattamento di forme non complicate di infiammazione del sistema pettorale del tratto renale e delle vie urinarie;
  • pielonefrite acuta e cronica in donne in gravidanza (dopo aver valutato i rischi di esposizione al feto).

Augmentin

Augmentin è un altro farmaco che rappresenta una combinazione di penicillina semisintetica e acido clavulonico. Il meccanismo d'azione è simile a Amoxiclav. Il trattamento di forme leggere e medie di malattie infiammatorie dei reni è preferibile per eseguire forme di compresse. Il corso della terapia è prescritto da un medico (5-14 giorni).

Flemoklav Solyutab

Flemoklav Solyutab è anche un agente combinato costituito da amoxicillina e acido clavulanico. Il farmaco è attivo contro molti microrganismi gram-negativi e gram-positivi. Disponibile sotto forma di compresse con un dosaggio di 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.

ceftriaxone

Ceftriaxone è una cefalosporina iniettabile di terza generazione. Disponibile in polvere per la produzione di soluzione iniettabile (0,5, 1 g).

L'azione principale è battericida, a causa del blocco della produzione di proteine ​​della parete cellulare di microrganismi. La densità e la rigidità della cellula batterica sono disturbate e possono essere facilmente distrutte.

Il farmaco ha un ampio spettro di azione antimicrobica, anche nei confronti dei principali agenti causali della pielonefrite: streptococchi di gruppi A, B, E, G, stafilococchi, inclusi oro, enterobatteri, E. coli, ecc.

Ceftriaxone viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa. Per ridurre il dolore quando l'iniezione intramuscolare può essere diluita in una soluzione di lidocaina all'1%. Il trattamento dura 7-10 giorni a seconda della gravità del danno renale. Dopo aver eliminato i fenomeni di infiammazione e intossicazione, si raccomanda di continuare ad usare il farmaco per altri tre giorni.

Supraks

Suprax è un agente antibatterico del gruppo delle cefalosporine di 3a generazione. Il principio attivo del farmaco è cefixime. Disponibile sotto forma di capsule da 200 mg e polvere per sospensione da 100 mg / 5 ml. Il farmaco è usato con successo per trattare forme non complicate di infezioni del tratto urinario e infezioni renali (compresa la pielonefrite acuta e cronica). Forse il suo uso in pediatria (dall'età di sei mesi) e nelle donne in gravidanza (dopo aver valutato tutti i rischi). Si raccomanda di interrompere l'allattamento al seno al momento della terapia.

Suprax ha un effetto battericida, che è causato dall'inibizione della sintesi della membrana proteica delle cellule microbiche. Lo strumento è resistente alla beta-lattamasi.

Sumamed

Sumamed è un antibiotico efficace ad ampio spettro del gruppo macrolidico. Il principio attivo è l'azitromicina. Disponibile sotto forma di compresse (125, 500 mg), polvere per sospensione 100 mg / 5 ml, polvere per infusione 500 mg. Lo strumento ha un'alta attività e una lunga emivita, pertanto il trattamento dura in genere non più di 3-5 giorni.

Sumamed ha un effetto batteriostatico e battericida (ad alta concentrazione). Il farmaco impedisce la sintesi della frazione 50S della proteina e interrompe la replicazione del DNA microbico. Quindi, la divisione dei batteri è sospesa e le cellule che sono carenti nelle molecole proteiche muoiono.

azitromicina

L'azitromicina è un agente antibatterico del gruppo dei macrolidi, che ha un principio attivo simile a Sumamed. Il meccanismo d'azione di questi farmaci è identico.

vilprafen

Wilprafen è un altro rappresentante del gruppo macrolidico. Il principio attivo del farmaco è la josamicina. Disponibile in forma di compresse da 500 mg.

L'attività antibatterica di Vilprafen è dovuta all'azione battericida batteriostatica e mediata. Oltre ai principali patogeni gram-positivi e gram-negativi della pielonefrite, il farmaco è efficace contro molti microrganismi intracellulari: clamidia, micoplasma, ureaplasma e legionella.

metronidazolo

Il metronidazolo è un agente antibatterico sintetico. Possiede non solo antimicrobico, ma anche antiprotozoico, antitriomomonadnoy, attività anti-alcolica. In terapia, la pielonefrite è un farmaco di riserva e viene raramente prescritto.

Il meccanismo d'azione nel trattamento del metronidazolo si basa sull'incorporazione dei componenti attivi del farmaco nella catena respiratoria di batteri e protozoi, alterazioni dei processi respiratori e morte delle cellule patogene.

È importante ricordare che gli antibiotici per la pielonefrite devono essere prescritti esclusivamente da un medico, a seconda della gravità, della presenza di controindicazioni, della gravità dei sintomi e del tipo di malattia (acuta o cronica). L'antibiotico selezionato con cura non solo allevia rapidamente il dolore ai reni, i disturbi della minzione e i sintomi di intossicazione, ma, soprattutto, elimina la causa della malattia.

Azitromicina per cistite

È noto che il più delle volte l'infiammazione dei tessuti della vescica si verifica a causa di un'infezione nell'organo. In questa situazione, i medici usano farmaci antibatterici per curare la cistite nei loro pazienti. Con un decorso non infettivo, gli antibiotici non sono necessari. Tuttavia, non possiamo diagnosticare la cistite da soli, quindi se il tuo medico ti ha prescritto azitromicina, allora il tuo corpo non è in grado di affrontare l'infiammazione della vescica causata dai microbi. In tali situazioni, la terapia antibiotica è uno dei modi più efficaci per risolvere il problema della cistite.

Oggi vogliamo parlare delle caratteristiche del trattamento di questa malattia con l'uso di Azitromicina. Questo farmaco è efficace nel trattamento della cistite? Come applicarlo correttamente? Questo antibiotico ha controindicazioni? Tutte queste domande puoi trovare risposte complete nel nostro articolo.

Proprietà farmacologiche del farmaco

L'azitromicina appartiene al gruppo degli antibiotici macrolidi con un ampio spettro di azione antibatterica. Il principio attivo del farmaco è l'azitromicina diidrata. Rilasciare il farmaco sotto forma di compresse da 250, 500 mg.

L'azione farmacologica dell'Azitromicina si basa sul blocco della produzione di proteine ​​vitali nei batteri. Questo farmaco distrugge l'infezione causata da streptococchi, stafilococchi, Haemophilus influenzae, Moraxella, Bordetella, Neisser, il batterio Helicobacter pylori, e altri agenti patogeni.

Il farmaco ha trovato la sua applicazione nel trattamento delle infezioni del sistema genito-urinario: prostatite, cistite, pielonefrite, uretriti, vaginiti, endometrite, clamidia, gonorrea, micoplasmi, e altre patologie. Inoltre è usato nel trattamento delle malattie infettive dell'apparato respiratorio e delle vie respiratorie superiori, della pelle, dell'ulcera peptica. Di conseguenza, l'azitromicina ha un ampio spettro di azione contro i patogeni di varie infezioni, quindi può essere definita uno degli agenti antibatterici più efficaci usati per trattare i processi infiammatori interni.

Istruzioni per l'uso

Nel trattamento della cistite batterica acuta e cronica, il medico seleziona il dosaggio del farmaco. Di norma, ai bambini fino a 12 anni Azitromicina viene prescritta 1 compressa (250 mg) una volta al giorno. Il corso del trattamento dura tre giorni. Con forme complicate di cistite, che portano allo sviluppo della pielonefrite, il dosaggio del farmaco può essere raddoppiato (500 mg al giorno). La capsula deve essere presa a stomaco vuoto, bevendo molta acqua.

Controindicazioni ed effetti collaterali

L'azitromicina non è prescritta per il trattamento della cistite e di altre malattie infettive per le persone con insufficienza epatica e renale, allergie ai componenti del farmaco, donne durante la gravidanza e l'allattamento.

Gli effetti collaterali dell'azitromicina sono piuttosto ampi, ma sono rari. Durante il trattamento con questo farmaco, a volte c'è una diminuzione del numero di piastrine nel sangue, causando una tendenza a sanguinare. Inoltre, possono svilupparsi nervosismo, ansia, insonnia. Gli effetti collaterali dei farmaci includono tinnito, mal di testa e vertigini, aritmia, gonfiore, vomito e nausea. Raramente, il dolore nelle articolazioni appare sullo sfondo del trattamento con Azitromicina, si osservano cambiamenti infiammatori nei reni, lesioni fungine dell'intestino e della vagina.

In caso di sovradosaggio di Azitromicina, si verifica il seguente quadro clinico: perdita dell'udito temporanea, diarrea, vomito, nausea. In una situazione del genere, è necessario annullare il farmaco, irrigare lo stomaco.

Analoghi di Azitromicina sono farmaci come Azitsin, Sumamed, Zomaks, Azitral, Azitroks, Zitroks, Sumemetsin, Azaks.

conclusione

Quindi, abbiamo scoperto che l'antibiotico in questione ha un ampio spettro di azione, quindi è prescritto per il trattamento della cistite batteriologica. Tuttavia, non è possibile assumere questo farmaco senza autorizzazione, perché ha una serie di controindicazioni ed effetti collaterali. Sulla base di questo, possiamo concludere che il trattamento della cistite con antibiotici dovrebbe essere affidato a urologi esperti.

azitromicina

descrizione

L'effetto dell'Azitromicina si basa sul blocco della produzione di proteine ​​vitali nei batteri. È attivo contro Streptococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Bordetella, Neisseria, Helicobacter pylori, fuzobakterii, Gardnerella, Campylobacter, Clostridium, Mycobacterium, Legionella, Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma, Listeria, treponema, gonococci e Borrelia.

Indicazioni per l'uso Azithromycin

Indicazioni per l'uso Azitromicina seguente:

  • Infezioni genitourinarie: prostatite, cistite, pielonefrite, uretriti, vaginiti, endometrite, clamidia, gardnerelez, gonorrea, micoplasmosi, ecc.;
  • Infezioni dell'apparato respiratorio: bronchite, polmonite;
  • Infezioni di organi ENT: tonsillite, tonsillite, otite media, faringite, sinusite;
  • Infezioni della pelle: erisipela, foruncolosi, malattia di Lyme, impetigine;
  • Ulcera peptica causata da Helicobacter.

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Controindicazioni

Controindicazioni Azitromicina sono:

  • Insufficienza epatica;
  • Allergia ai componenti del farmaco;
  • Insufficienza renale;
  • Bambini sotto i 12 anni (dosaggio inferiore richiesto);
  • Allattamento al seno e gravidanza (possibile in casi estremi).

Istruzioni per l'uso Azithromycin

Istruzioni per l'uso Azithromycin prevede il suo uso all'età di 12 anni (o con un peso di 45 kg). È necessario assumere 1 compressa 1 volta al giorno (ogni 24 ore +/- 2 ore) a stomaco vuoto. Il corso del trattamento dura 3 giorni. L'eccezione sono le infezioni sessualmente trasmesse trasmesse sessualmente. Quando li si tratta, è necessario bere 1-1,5 g del farmaco (2-3 compresse) una volta.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali di Azithromycin sono piuttosto estesi, ma la frequenza di occorrenza è bassa:

  • Diminuzione della conta piastrinica nel sangue, causando una tendenza a sanguinare;
  • Nervosismo e ansia;
  • Sonnolenza di giorno e cattivo sonno di notte;
  • Suoneria e tinnito;
  • Mal di testa e vertigini;
  • Palpitazioni cardiache;
  • aritmia;
  • Distensione addominale;
  • Vomito e nausea;
  • Costipazione o diarrea;
  • Eruzione cutanea e prurito sulla pelle;
  • l'epatite;
  • Dolore articolare;
  • Cambiamenti infiammatori nei reni;
  • Lesione fungina dell'intestino, vagina.

overdose

In caso di sovradosaggio, si verifica il seguente quadro clinico:

Per il trattamento di tale condizione è necessario cancellare il farmaco e somministrare agenti sintomatici.

Uso della droga Azitromicina durante la gravidanza e l'allattamento

In gravidanza, l'azitromicina può essere utilizzata come ultima risorsa, quando non si può aiutare una donna senza il suo aiuto (perché l'effetto del farmaco sul feto non è completamente compreso). Durante l'allattamento, l'allattamento al seno è auspicabile interrompere al momento del trattamento.

Azitromicina per i bambini

I bambini sotto i 12 anni hanno bisogno di un dosaggio inferiore del farmaco, quindi è necessario sostituire Azitromicina con il suo analogo.

Compatibilità con alcol azitromicina

L'alcol non influenza l'azione di Azithromycin, ma aggrava il corso di qualsiasi malattia. Pertanto, la sua ricezione dovrebbe essere ridotta o terminata per il periodo della malattia.

analoghi

Analoghi (sostituti) Azitromicina: Azicina. Sumamed. Zomax, Azitral. Azitroks, Zitroks, Sumametsin, Azaks. L'annotazione dettagliata con le regole d'uso è contenuta nel pacchetto con il farmaco.

Termini e condizioni di conservazione

Il farmaco deve essere conservato in un luogo inaccessibile ai bambini piccoli ad una temperatura non superiore a 25 gradi. L'azitromicina ha una durata di conservazione di 2 anni.

Condizioni di vendita

Acquista Azitromicina è possibile solo se hai una prescrizione da un medico.

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Trattamento di Pyelonephritis cronico

Peggioramento di Pyelonephritis

La pielonefrite cronica si sviluppa spesso dopo aver sofferto di pielonefrite acuta. ma questa malattia insidiosa può avere un esordio latente e manifestarsi immediatamente in una forma cronica, con esacerbazioni occasionali. La malattia può svilupparsi dopo qualsiasi infezione della sfera genitourinaria (cistite, prostatite, annessite) o intestino. Inoltre, la causa della pielonefrite può essere denti cariati. infiammazioni croniche orali e persino colecistite. Lo sviluppo della malattia è favorito da calcoli o cisti dei reni, omissione del rene, eccessi o restringimento del lume degli ureteri.

L'esacerbazione della pielonefrite cronica non è intensa come la forma acuta della malattia, ma è più prolungata e richiede un trattamento a lungo termine (per mesi o anche anni). I batteri patogeni che si sono depositati nei reni non vengono completamente distrutti durante il trattamento e, in condizioni sfavorevoli, iniziano a moltiplicarsi rapidamente, provocando una nuova esacerbazione. Durante l'esacerbazione, c'è un leggero aumento della temperatura (fino a 37-37,5), mal di schiena, malessere, debolezza e disturbi della minzione. L'urina con pielonefrite diventa torbida, sebbene questo sintomo sia intermittente.

Diagnosi di pielonefrite

La diagnosi di pielonefrite non è difficile con sintomi pronunciati e la presenza di cambiamenti nelle urine. Ma con la pielonefrite cronica, la riacutizzazione spesso procede lentamente, con sintomi sfocati e test delle urine controversi. Quindi conduci ulteriori test delle urine - secondo Nechiporenko, Addis-Kakovsky, fanno un test Reberg. Effettuare analisi del sangue, determinare la presenza di infiammazione. Condurre la ricerca hardware: ultrasuoni, pielografia endovenosa, urografia escretoria. L'ecografia dei reni e del pielogramma nelle fasi iniziali della malattia rimane normale e consente inoltre di identificare le deformità della pelvi e delle coppe renali, riducendo le dimensioni dei reni.

La riduzione delle dimensioni dei reni è dovuta alla progressiva distruzione del tessuto renale (rughe) con conseguente sviluppo dell'insufficienza renale cronica. I più istruttivi sono l'urografia escretoria e la radiografia radio, che permettono di valutare le condizioni dei reni, ma sono anche più complessi nell'esecuzione. Allo scopo di diagnosticare la pielonefrite, vengono utilizzati anche moderni metodi di ricerca: MRI e NMR.

Trattamento di pyelonephritis cronico

Poiché la malattia è protratta, il trattamento è lungo. Oltre alla lotta principale contro l'infezione, è necessario eliminare i fattori provocatori. Assicurarsi di determinare l'agente patogeno e prescrivere farmaci antibatterici, tenendo conto della sua sensibilità. Trattamento di pyelonephritis cronico effettuato dal metodo di terapia a cascata. cioè, il primo decennio del mese viene prescritto un agente antibatterico (Furagin, Negram, ecc.), il secondo decennio è la raccolta di canephron o rene e l'ultimo decennio del mese è il succo di mirtillo.

Dal primo giorno del mese successivo, tutto viene ripetuto, solo con altri mezzi. Ad esempio, da 1 a 10 il numero è Biseptol, dall'11 al 20 Canephron, dal 21 ° alla fine del mese - tè ai reni. Quindi, da 1 a 10 del terzo mese, prendere 5-NOK, da 11 a 20 - Cystone, da 21 a 30-31 - Fitonefrol o estratto di mirtillo. In alcuni pazienti, il trattamento viene ritardato per diversi mesi, quindi aggiungere antibiotici. Oggigiorno si trovano spesso forme di agenti patogeni resistenti al trattamento, quindi gli antibiotici per la pielonefrite sono inclusi nello standard di trattamento. Gli antibiotici più comunemente usati sono cephalexin, amoxiclav, azithromycin, vilprafen, erythromycin, nolycin.

La pielonefrite cronica può essere accompagnata da aumento della pressione sanguigna e anemia (diminuzione dell'emoglobina nel sangue). I pazienti sono preoccupati per il costante mal di testa, l'oscuramento degli occhi con un brusco cambiamento nella posizione del corpo. In questi casi, prescrivere un trattamento sintomatico. Le esacerbazioni della pielonefrite cronica di solito non richiedono un trattamento ospedaliero, tranne nei casi più gravi. Il trattamento domiciliare prevede un regime e una dieta parsimoniosa, l'eliminazione dei fattori di rischio, il riposo a letto è raccomandato nella prima settimana di esacerbazione. Il trattamento efficace della pielonefrite cronica dipende dall'atteggiamento consapevole del paziente per la sua salute.

Fonti: http://ocistite.ru/story/azitromicin-pri-cistite, http://prostatit-faq.ru/lechenie/lekarstva/azitromicin/, http://otlichnoezdorovie.ru/lechenie-xronicheskogo-pielonefrita/

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Sumamed: una via semplice per uscire da una situazione difficile

Non è un segreto per nessuno che ci sia una vasta scelta di antibiotici sugli scaffali delle farmacie, che a volte sono difficili da scegliere. Non tutti sanno cosa fare se la cistite si preoccupa e quali farmaci aiuteranno a liberarsene.

Va tenuto presente che quando si sceglie un farmaco, l'età del paziente è importante, la tendenza a varie allergie. Quando si riferisce a un urologo, molto probabilmente ti indirizzerà a fare dei test e anche a scrivere un referral a un ginecologo. Dopo aver scoperto la causa della malattia, ti verranno prescritti antibiotici.

L'efficienza e il costo ragionevole sono diversi. Sumamed. L'antibiotico appartiene al gruppo dei macrolidi. Molti sono interessati alla domanda su come i farmaci appartenenti a questo gruppo influenzino i microbi. Si dice che tutti gli antibiotici macrolidi siano significativamente diversi da quelli che distruggono istantaneamente i microrganismi dannosi e l'effetto dannoso sul corpo.

Sumamed è praticamente non tossico rispetto ai suoi omologhi. Il corpo è più effetti benigni. Sotto l'influenza del farmaco, la proteina viene distrutta, che consiste in tutti i microbi dannosi, quindi perdono la loro capacità di riprodursi. Più la droga si accumula nel corpo delle donne, più diventa velenosa in relazione ai microbi dannosi. In altre parole, una certa concentrazione del farmaco nel corpo ha un effetto dannoso sui batteri che hanno causato la cistite.

Il principale vantaggio di Sumamed è l'effetto anti-infiammatorio. A causa del fatto che l'antibiotico agisce "astutamente" e distrugge gradualmente tutti i microbi, il corpo praticamente non reagisce. Alcuni effetti collaterali sono ancora lì, ma sono estremamente rari.

Al fine di sbarazzarsi della malattia entro pochi giorni, così come per prevenire il suo ripetersi, è necessario ascoltare tutte le raccomandazioni dell'urologo. Prescrivere un ciclo di trattamento e determinare il dosaggio può essere solo un medico. Cercare di scegliere le proprie medicine per la cistite è impossibile, può essere pericoloso per la salute.

Sumamed: è davvero efficace?

Se la cistite non viene curata in tempo, allora può oscurare la vita di tutte le donne, e nel momento più inopportuno. La malattia può essere in forma acuta, quindi gradualmente diventare cronica. È importante capire che se la malattia è diventata cronica, sarà molto difficile liberarsene. Ecco perché un tentativo di intorpidire il dolore con antidolorifici, e poi semplicemente dimenticare la malattia, non è altro che leggerezza.

Se studi le recensioni di donne che hanno assunto Sumamed, possiamo concludere che si tratta di un farmaco veramente efficace. Le informazioni che il farmaco può alleviare anche la forma cronica della malattia, danno vera speranza. La cosa principale è che tali antibiotici costano molto meno di qualsiasi altro farmaco.

Ma, naturalmente, non è necessario sintonizzarsi sul fatto che Sumamed ti salverà istantaneamente dalla cistite. Al fine di alleviare alcuni sintomi della malattia, ci vorranno almeno due o tre giorni.

Descrizione della droga

Sicuramente, molti hanno già posto la domanda su come questa medicina "miracolosa" appaia. Nella maggior parte dei casi, il farmaco è disponibile sotto forma di capsule, all'interno del quale è una polvere bianca. Il dosaggio per la somministrazione orale è diverso - 250-500 mg. Per gli adulti, la seconda opzione è più adatta, è necessario bere non più di 1000 mg al giorno. Al fine di eliminare completamente il processo infiammatorio, ci vorranno fino a 5-7 giorni.

Come trattare i pazienti sensibili

Tutte le persone hanno un atteggiamento piuttosto contraddittorio nei confronti degli antibiotici. Molti cercano di evitare l'assunzione di tali farmaci, altri, al contrario, credono che solo loro possano liberarsi dall'infiammazione nel corpo.

Al momento del trattamento, è necessario comprendere che in caso di infiammazione della mucosa della vescica, nessun rimedio popolare può semplicemente aiutare. Gli antibiotici per le donne possono essere una vera salvezza per la cistite.

Non è un segreto che le ragazze, essendo adolescenti, soffrono spesso di cistite. Dopotutto, le signorine si vestono raramente in base alle condizioni meteorologiche e indossano anche indumenti intimi sintetici. I sintomi possono essere così gravi che è semplicemente impossibile sopportarli. Sumamed può essere preso dall'età di 12 anni. Per le ragazze a questa età viene scelta una piccola dose.

Gravidanza e antibiotici

Per molti anni, ci sono state controversie sul fatto che le donne incinte possano prendere antibiotici. Nessuno degli specialisti non nasconde il fatto che le donne stanno assumendo danni per il loro bambino assumendo antibiotici per curare la cistite. Se non puoi fare a meno di questo farmaco, i medici possono comunque prescriverlo, ma a un certo dosaggio.

Se una donna allatta al seno un bambino, non dovrebbe mai prendere Sumamed. Se hai davvero bisogno di un antibiotico, dovrai smettere di dar da mangiare al tuo bambino per un po '.

Consigli

Le donne che hanno intenzione di curare la cistite con questo farmaco devono conoscere alcune raccomandazioni:

  1. Abbandonare completamente l'alcol. In nessun caso non è possibile combinare antibiotici e alcol.
  2. Guarda la tua dieta. Includere nella vostra dieta pollo, frutta, succhi.
  3. Puoi prendere solo un antibiotico alla volta.
  4. La capsula medicinale viene lavata esclusivamente con acqua.

Per non parlare dei possibili effetti collaterali - nausea, vertigini, mughetto. Inoltre, le donne possono avere un cuore formicolio.

La cistite è una malattia piuttosto grave che non può essere ignorata. Cerca di contattare un istituto medico in tempo e segui tutti i consigli e le raccomandazioni del tuo medico.

Il video ti dirà come distinguere l'antibiotico Sumamed da un falso: